Diferencias en los rasgos de personalidad entre los pacientes con migraña episódica y crónica
Resumen
Investigaciones recientes han reportado la asociación de la migraña con determinados perfiles de personalidad y estilos de vida que pueden afectar la evolución de esta cefalea, aumentar la discapacidad y disminuir la calidad de vida, señalando una mayor prevalencia en la migraña de tipo crónica.
Objetivo: Analizar las diferencias de los rasgos de personalidad de los pacientes con migraña episódica y crónica con abuso o no de medicamentos; y, la frecuencia de los tipos de rasgos de personalidad de dichos los pacientes.
Material y métodos: Se estudiaron 47 pacientes con diagnóstico de migraña en el periodo comprendido de un año. 14 varones y 33 mujeres con edad promedio de 31.53 + 10.6 años. Se aplicó el Cuestionario de Salamanca que evalúa 11 rasgos de personalidad agrupados en 3 grupos.
Resultados: El rasgo de personalidad más frecuente con diferencia significativa fue el trastorno de inestabilidad emocional límite en quienes tenían migraña crónica en comparación con los que tenían la forma episódica. El rasgo de personalidad más frecuente en los pacientes con migraña episódica y crónica con y sin abuso de medicamentos fue el anancástico.
Conclusiones: Los pacientes con migraña crónica tuvieron más inestabilidad emocional límite en comparación con quienes sufrían la forma episódica. El rasgo de personalidad más frecuente fue el anascástico
Palabras claves: Migraña, rasgos de personalidad, cefalea. (MeSH)Citas
Aycardi E, Reynales H, Valencia D. Migraña: implicaciones laborales, discapacidad y solicitud de servicios de salud en Colombia. Rev Neurol 2001; 32: 1001-5.
Martelletti P, Haimanot RT, Láinez MJ, Rapoport AM, Ravishankar K, Sakai F, et al. The global campaign to reduce the burden of headache worldwide. The International Team for Specialist Education (ITSE). J Headache Pain 2005; 6: 261-3.
Mateos V, García-Moncó JC, Gómez-Beldarrain M,Armengol-Bertolín S, Larios C. Factores de personalidad, grado de discapacidad y abordaje terapéutico de los pacientes con migraña atendidos en primera consulta de neurología. Rev Neurol 2011; 52: 131-8.
Fernández - Fernández-Concepción O, Canuet-Delis L. Discapacidad y calidad de vida en pacientes con migraña: factores determinantes. Rev Neurol 2003; 36: 1105-12.
Edmeads J, Mackell JA. The economic impact of migraine: an analysis of direct and indirect costs. Headache 2002; 42: 501-9.
Scher AI, Buse DC, Fanning KM, Kelly AM, Franznick DA, Adams AM, Lipton RB. Comorbid pain and migraine chronicity. The Chronic Migraine Epidemiology and Outcomes Study. Neurology 2017; 89:462-468.
Burch RC, Loder S, Loder E, Smitherman TA. The prevalence and burden of migraine and severe headache in the United States: updated statistics from government health surveillance studies. Headache 2015; 55:21–34.
Mateos V, Guerrero AL, García M, Amengol-Bertolin S, Plazas J. Factores precipitantes de crisis de migraña en pacientes atendidos en consultas de neurología. Estudio FACTOR. Rev Neurol 2012; 54(11): 641-648.
Fernández de las Peñas C, Hernández-Barrera V, Carrasco-Garrido P, Alonso-Blanco C, Palacios-Ceña D, Jiménez-Sánchez S, et al. Population-based study of migraine in Spanish adults: Relation to socio-demographic factors, lifestyle and co-morbidity with other conditions. J Headache Pain 2010; 11: 97-104.
Matías-Guiu J, Porta-Etessam J, Mateos V, Díaz-Insa S, López-Gil A, Fernández C. One-year prevalence of migraine in Spain: a nationwide population-based survey. Cephalalgia 2011; 31: 463-70.
Pressman A, Jacobson A, Eguilos R, Gelfand A, Huynh C, Hamilton L, Avins A, Bakshi B, and Merikangas K. Prevalence of migraine in a diverse community—electronic methods for migraine ascertainment in a large integrated health plan. Cephalalgia. 2016; 36(4): 325–334.
Arregui A, Cabrera J, León-Velarde F, Paredes S, Viscarra D, et al. High prevalence of migraine in a high altitude population. Neurology. 1991; 41: 1668-70.
Jaillard AS, Mazetti P, Kala E. Prevalence of Migraine and headache in a High Altitude town of Peru: a population based study. Headache 1997; 37: 95-101.
Lira D, Custodio N, Montesinos R, Linares J, Herrera E, Bendezu L. Características Clínicas de los pacientes con migraña del servicio de Neurología de la Clínica Internacional. Revista Interciencia. 2011; 2(3):4-8.
Deza L. La migraña en el Perú: Estudio sobre prevalencia y características clínicas. Revista Peruana de Neuropsiquiatia. 1999; 62: 140-51.
Gálvez AD, Situ M, Tapia HA, Guillén D, Samalvides F. Prevalencia de migraña en estudiantes de Medicina de una universidad de Lima - Perú. Rev Neuropsiquiatria. 2011; 74 (4) : 287- 294.
Arrayan CPA. Frecuencia de migraña y grado de discapacidad ocasionada en estudiantes de medicina humana y su relación con la complejidad de las asignaturas cursadas. Universidad Católica de Santa María, Arequipa 2016. [Tesis de Bachiller en Medicina Humana] Arequipa: Universidad Católica de Santa María; 2016. Extraído de http://tesis.ucsm.edu.pe/repositorio/handle/UCSM/5131.
Tan HJ1, Suganthi C, Dhachayani S, Rizal AM, Raymond AA. The coexistence of anxiety and depressive personality traits in migraine. Singapore Med J. 2007 Apr; 48(4):307-10.
Chan JK1, Consedine NS. Negative affectivity, emotion regulation, and coping in migraine and probable migraine: a New Zealand case-control study. Int J Behav Med. 2014; 21(5):851-60.
Bigal ME, Lipton RB. The epidemiology, burden, and comorbidities of migraine. Neurol Clin. 2009; 27(2):321-34.
Cardona-Castrillon GP, Isaza R, Zapata-Soto AP, Franco JG, González-Berrio C, Tamayo-Díaz CP. Comorbilidad de depresión mayor, distimia y ansiedad en migraña. Rev Neurol. 2007; 45(5):272-5.
Baskin SM, Smitherman TA. Migraine and psychiatric disorders: comorbidities, mechanisms, and clinical applications. Neurol Sci. 2009; 30 Suppl 1:S61-5.
Ratcliffe GE, Enns MW, Jacobi F, Belik SL, Sareen J. The relationship between migraine and mental disorders in a population-based sample. Gen Hosp Psychiatry. 2009; 31(1):14-9.
Hamelsky SW, Lipton RB. Psychiatric comorbidity of migraine. Headache 2006; 46: 1327-33.
Muñoz I, Domínguez E, Hernández MS, Ruiz-Piñero M, Isidro G, Mayor-Toranzo E et al. Rasgos de personalidad en pacientes migrañosos: estudio multicéntrico utilizando el cuestionario de cribado Salamanca. . Rev Neurol 2013; 57 (12): 529-534.
Muñoz I, Domínguez E, Hernández MS, Ruiz-Piñero M, Isidro G, Mayor-Toranzo E, Sotelo EM, Molina V, Uribe F, Guerrero-Peral ÁL. Rasgos de personalidad en migraña crónica: estudio categorial y dimensional en una serie de 30 pacientes. Rev Neurol 2015; 61 (2): 49-56 49.
Sánchez-Román S, Téllez-Zenteno JF, Zermeño-Phols F, García-Ramos G, Velázquez A, Derry P, et al. Personality in patients with migraine evaluated with the ‘Temperament and Character Inventory’. J Headache Pain 2007; 8: 94-10.
Valentín Mateos, Juan C. García-Moncó, María Gómez-Beldarrain, Silvia Armengol-Bertolín, Cristina Larios. Factores de personalidad, grado de discapacidad y abordaje terapéutico de los pacientes con migraña atendidos en primera consulta en neurología (estudio Psicomig). Rev Neurol 2011; 52 (3): 131-138.
Rothrock J, Lopez I, Zweilfer R, Andress-Rothrock D, Drinkard R, Walters N. Borderline personality disorder and migraine. Headache. 2007 Jan; 47(1):22-6.
Luconi R, Bartolini M, Taffi R, Vignini A, Mazzanti L, Provinciali L et al. Prognostic significance of personality profiles in patients with chronic migraine. Headache. 2007 Sep; 47(8):1118-24.
Karakurum B, Soylu O, Karataş M, Giray S, Tan M, Arlier Z, Benli S. Personality, depression, and anxiety as risk factors for chronic migraine. Int J Neurosci. 2004 Nov;114(11):1391-9.
Baile Ayensa JI, González Calderón MJ. Definición y Diagnóstico de las Migrañas desde una Perspectiva Psicobiológica - Revista de Humanidades “Cuadernos del Marqués de San Adrián” 2009. Extraída desde http://www.unedtudela.es/archivos_publicos/qweb_paginas/2276/ revista7 articulo1.pdf.
Huber D, Henrich G. Personality traits and stress sensitivity in migraine patients. Behav Med. 2003; 29(1):4-13.
The International Headache Society. III edición de la Clasificación Internacional de las cefaleas. Cephalalgia 2018; 38(1):1-211.
Silberstein SD, Lipton RB, Breslau N. Migraine: association with personality characteristics and psychopathology. Cephalalgia 1995; 15: 358-369.
Mongini F, Keller R, Deregibus A, Raviola F, Mongini T, Sancarlo M. Personality traits, depression and migraine in women: a longitudinal study. Cephalalgia 2003; 23: 186-92.
Olessen J, Bousser MJ, Diener HC, Dodick D, First M, Goadsby PJ, et al; Headache Classification Committee. New appendix criteria open for a broader concept of chronic migraine. Cephalalgia 2006; 26: 742-6.
Caldero-Alonso A. Estudio de los resultados obtenidos en el cuestionario Salamanca en población normal. Salamanca: Universidad de Salamanca; 2009.
López-Ibor Aliño JJ, Valdés-Miyar M. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Barcelona: Masson; 2002.
Mench JM. DSM-5 Clasificación y diagnostico en los Trastornos de personalidad. Hospital Universitario de Bellvitge. Universidad de Barcelona. Extraído de http://www.acmf.cat/3-DR_JOSEP_MENCH_N_TrastPersonDSM5_.pdf
CIE 10. Trastornos mentales y del comportamiento. Madrid: Meditor; 1994.
DSM-5 Clasificación y diagnóstico en los trastornos de personalidad J.M. Menchón Hospital Universitario de Bellvitge Universidad de Barcelona CIBERSAM- Nv. 2013, extraído de http://www.acmf.cat/3-DR_JOSEP_MENCH_N_TrastPersonDSM5_.pdf
Mateos V, García-Moncó JC, Gómez-Beldarrain M, Armengol-Bertolín S, Larios C. Factores de personalidad, grado de discapacidad y abordaje terapéutico de los pacientes con migraña atendidos en primera consulta en neurología (estudio Psicomig). Rev Neurol 2011; 52: 131-8.
Rausa M, Cevoli S, Sancisi E, Grimaldi D, Pollutri G, Casoria M et al. Personality traits in chronic daily headache patients with and without psychiatric comorbidity: an observational study in a tertiary care headache center. J Headache Pain 2013; 14: 22.
Davis RE, Smitherman TA, Baskin SM. Personality traits, personality disorders, and migraine: a review. Neurol Sci 2013; 34 (Suppl 1): S7-10.
Curone M, D’Amico D, Bussone G. Obsessive-compulsive aspects as predictors of poor response to treatments in patients with chronic migraine and medication overuse. Neurol Sci 2012; 33 (Suppl 1): S211-3.
Naylor B, Boag S, Gustin SM. New evidence for a pain personality? A critical review of the last 120 years of pain and personality. Scand J Pain. 2017 Oct; 17:58-67.
Ashina S, Bendtsen L, Buse DC, Lyngberg AC, Lipton RB, Jensen R. Neuroticism, depression and pain perception in migraine and tension-type headache. Acta Neurol Scand. 2017; 136(5):470-476.
Kayhan F, Ilik F. Prevalence of personality disorders in patients with chronic migraine. Compr Psychiatry. 2016; 68:60-64
