Revista Médica de Trujillo

Descendencia y distribución espacial de la resistencia genética a organofosforados y carbamatos de once cepas de Aedes aegypti en Sullana, Perú, 2024

mié, 21 ene 2026 00:00:00 +0000

Objetivo: Determinar la descendencia y distribución espacial de la resistencia a organofosforados y carbamatos en once cepas de Aedes aegypti en Sullana, Perú, 2024. Material y métodos: En condiciones de laboratorio, se criaron larvas en estadio L4 hasta alcanzar la adultez, representando una generación F0 para cada cepa. Posteriormente, los adultos se reprodujeron para generar huevos F1. De cada cepa F0, se seleccionaron 10 adultos hembras que se distribuyeron en 11 grupos, haciendo un total de 110 hembras. Así mismo, de cada cepa F1, se seleccionaron 60 huevos que se distribuyeron en grupos de 11, haciendo un total de 660 huevos. Se extrajo ADN de las patas de cada grupo de hembras y huevos, y se detectó el gen AceR (mutación en la acetilcolinesterasa, AChE) mediante PCR convencional. Resultados: El gen AceR fue identificado en todas las cepas, tanto en las hembras F0 como en los huevos F1, lo que sugiere que esta mutación constituye una característica genética transmisible y/o heredable. Además, en la distribución espacial de los mosquitos mutantes, se incluye un cementerio, siendo uno de los focos que posiblemente esté contribuyendo a la expansión de Aedes aegypti mutantes para AceR. Conclusión: Estos hallazgos evidencian la circulación y establecimiento de poblaciones de Aedes aegypti con un genotipo resistente a insecticidas organofosforados y carbamatos, proporcionando información valiosa desde una perspectiva entomológica y genética para el desarrollo de ensayos fenotípicos de resistencia y/o estrategias eficaces de control vectorial.

Eficacia de la corticoterapia temprana intratimpánica con dexametasona en la hipoacusia neurosensorial súbita idiopática refractaria a corticoterapia oral

mié, 21 ene 2026 00:00:00 +0000

Objetivo: Determinar la eficacia de la corticoterapia temprana intratimpánica con dexametasona en la hipoacusia neurosensorial súbita idiopática refractaria a corticoterapia oral en pacientes atendidos en el Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo durante el período 2010-2019. Métodos: Se desarrolló un estudio de cohorte retrospectivo en pacientes de 18 a 59 años con hipoacusia neurosensorial. Se incluyó una muestra de 37 pacientes que recibieron terapia temprana con corticoide y 37 pacientes que recibieron terapia tardía con corticoide. Se revisaron sus historias clínicas y se aplicaron las pruebas de chi-cuadrado, riesgo relativo y análisis de varianza. Resultados: El promedio de aumento del nivel de decibeles en los pacientes que recibieron terapia temprana fue mayor en 5,9 dB (IC95%: 1,81-9,92 dB) que en aquellos que recibieron terapia tardía, con p=0,005. Asimismo, en quienes recibieron terapia temprana se incrementó en 60% (IC95%: 1-154%) la probabilidad de mejoría auditiva comparado con los que recibieron terapia tardía. Conclusiones: Los pacientes que recibieron terapia temprana con corticoide intratimpánico resultó más eficaz en comparación con los que recibieron terapia tardía, al presentar mayor probabilidad de mejoría auditiva tanto en decibeles como en frecuencia porcentual

Surcos radiculares proximales y pérdida de inserción periodontal: estudio morfológico

Britto Ebert Falcón-Guerrero Falcón-Guerrero — mié, 21 ene 2026 00:00:00 +0000

Objetivo: el objetivo es profundizar en la comprensión de la morfología de los surcos presentes en las superficies proximales de las raíces de los dientes anteriores permanentes, tanto maxilares como mandibulares, así como evaluar la relación entre su presencia o ausencia y la pérdida de inserción periodontal. Materiales y métodos: se analizaron los surcos radiculares proximales en 150 dientes anteriores maxilares y mandibulares extraídos. Para evaluar la pérdida de inserción periodontal, las superficies radiculares fueron teñidas con azul de toluidina al 0,1%. Asimismo, se examinó la relación entre la presencia o ausencia de surcos y el grado de pérdida de inserción periodontal. Resultados: la prevalencia de surcos radiculares proximales fue del 86,67 %. En los dientes maxilares la prevalencia fue del 43,42 %, mientras que en los dientes mandibulares alcanzó el 56,67 %. Se constató que las superficies con surcos presentaron una mayor pérdida de inserción en comparación con aquellas sin surcos. Conclusión: los surcos radiculares proximales se identifican como un factor etiológico local relevante en la pérdida de inserción periodontal, lo que resalta la necesidad de considerarlos en el diagnóstico, pronóstico y planificación del tratamiento periodontal.

Indice de carga residual de cancer de mama posquimioterapia neoadyuvante

Carolina del Pilar Barrientos-Saavedra — mié, 21 ene 2026 00:00:00 +0000

El cáncer de mama es un problema de salud pública a nivel mundial asimismo representó la mayor incidencia de tumores malignos en mujeres en el año 2020. La quimioterapia neoadyuvante en cáncer primario de mama reduce el estadio de enfermedad previo a la terapia de conservación de la mama y la evaluación de la adherencia terapéutica. La respuesta terapéutica se determina con el estudio histopatológico evaluando la respuesta patológica medida con el índice de carga residual de cáncer de mama (RCB). El objetivo de la presente revisión bibliográfica es recopilar, analizar y sintetizar la información actual del índice RCB. Se buscó en las bases de datos de literatura electrónica: Scopus, Web of Science, y PubMed, se seleccionaron artículos de los últimos cinco años con diseños observacionales, de cohorte, casos y controles, revisiones sistemáticas, metaanálisis. Los términos de búsqueda fueron cáncer de mama, quimioterapia neoadyuvante, cáncer residual, respuesta patológica completa. Los triples negativos y Her2 negativos se asocian con un RCB alto y baja sobrevida. Existe asociación entre el índice RCB con la respuesta patológica y la supervivencia libre de enfermedad y global, además permite decidir el plan de tratamiento en la práctica rutinaria

Aspergilosis pulmonar crónica cavitaria en paciente con secuelas de tuberculosis: reporte de caso.

mié, 21 ene 2026 00:00:00 +0000

La aspergilosis pulmonar crónica cavitaria (APCC) es una infección fúngica causada por Aspergillus fumigatus que afecta principalmente a pacientes con daño estructural pulmonar previo, en especial como secuela de tuberculosis (TBC) pulmonar. Su presentación clínica puede simular una reactivación de la TBC, lo que representa un desafío diagnóstico relevante en regiones con alta prevalencia. Este reporte describe la presentación clínica, el abordaje diagnóstico y la evolución de un caso de APCC como complicación tardía de la TBC pulmonar, destacando su importancia en el diagnóstico diferencial con TBC activa y las limitaciones de las herramientas diagnósticas disponibles. Se presenta el caso de un varón de 68 años con antecedente de TBC pulmonar, quien desarrolló disnea progresiva y tos productiva persistente, lo que condicionó retrasos diagnósticos. El diagnóstico se estableció mediante hallazgos imagenológicos compatibles con cavitaciones pulmonares, apoyados por una prueba serológica positiva para galactomanano. El paciente rechazó el tratamiento con anfotericina B y la intervención quirúrgica; pese a ello, permanece con vida, aunque con deterioro respiratorio progresivo y dependencia permanente de oxigenoterapia domiciliaria. Este caso resalta la APCC como una complicación tardía subdiagnosticada de la TBC pulmonar en pacientes inmunocompetentes y subraya la importancia de la correlación clínica e imagenológica. Asimismo, evidencia la utilidad limitada del galactomanano en las formas crónicas y la necesidad de considerar la APCC ante síntomas respiratorios persistentes posteriores a la TBC.