Revista Médica de Trujillo https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT <p>La <strong><em>Revista Médica de Trujillo</em></strong>, es una publicación trimestral <strong>patrocinada</strong> por la <em><strong>Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo</strong></em>, que publica resultados de investigaciones originales del área biomédica y de salud pública realizados a nivel nacional e internacional.</p> <p>Puede contactarse con nosotros y enviarnos su manuscrito a nuestro correo electrónico: <strong><em>revista_medica@unitru.edu.pe</em></strong></p> <p><strong>DOI</strong>: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt">http://dx.doi.org/10.17268/rmt</a></p> <p><strong>Indizada en:</strong><a title="latin" href="https://www.latindex.org/latindex/ficha?folio=28257" target="_blank" rel="noopener"><img src="http://revistas.unitru.edu.pe/public/site/images/jplasenciaa/Sin_título11.png" alt="" /></a> </p> es-ES <p>Los autores conservan los derechos de autor y ceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo registrado con la Licencia de Creative Commons, que permite a terceros utilizar lo publicado siempre que mencionen la autoría del trabajo, y a la primera publicación en esta revista.</p><p> Los autores pueden realizar otros acuerdos contractuales independientes y adicionales para la distribución no exclusiva de la versión publicada en esta revista, siempre que indiquen claramente que el trabajo se publicó en esta revista. </p><p> Los autores pueden archivar en el repositorio de su institución:</p><p>La Tesis grado de la cual derive el artículo publicado.</p><p>La versión pre-print: la versión previa a la revisión por pares.</p><p>La versión Post-print: versión final posterior a la revisión por pares.</p><p>Todos los artículos publicados en la Revista Médica de Trujillo están protegidos por una Licencia <a href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" target="_blank"> Creative Commons: ATTRIBUTION 4.0 INTERNATIONAL (CC BY 4.0)</a></p><p> </p> jjhuamans@gmail.com (Dr. Juan Jorge Huamán Saavedra) lvaverde@unitru.edu.pe (Ing. Luis A. Valverde Lopez) mar, 09 mar 2021 03:57:37 +0000 OJS 3.2.1.1 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 60 Mucositis por Mycoplasma pneumoniae: ¿Una forma atípica del síndrome de Stevens-Johnson? https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3335 <p>Una de las manifestaciones dermatológicas relacionadas a la infección por Mycoplasma pneumoniae es el síndrome de Stevens – Johnson (SSJ) donde predomina la mucositis sobre la afectación cutánea, por este motivo ha sido considerado como una nueva entidad separada del espectro del SSJ denominada “Exantema mucocutáneo inducido por Mycoplasma” (MIRM), por sus características clínicas y pronósticas más benignas. A pesar de ello, aún existe controversia si el MIRM es una entidad independiente del SSJ o es una forma más leve dentro del espectro de esta enfermedad. Se describe un caso clínico con el cual se discute esta nueva clasificación.</p> <p>PALABRAS CLAVE: Mycoplasma pneumoniae, mucositis, síndrome de Stevens – Johnson (DeCS)</p> <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.14">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.14</a></p> Jenny Valverde-López, Percy Rojas-Plasencia, Yanina Padilla-Tresierra, Ana Merino-Díez, Johnny Rodríguez-Saldaña, Jorge Arrese-Estrada Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3335 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Gangrena de Fournier en paciente obeso con COVID-19: reporte de caso https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3334 <p>La Gangrena de Fournier (GF) es una fascitis necrotizante que afecta los planos superficiales. Se presenta frecuentemente en hombres entre 50 y 79 años con una elevada tasa de mortalidad, la cual aumenta con la presencia de factores de riesgo destacándose entre ellos la diabetes y obesidad. Se reporta el caso de un paciente obeso diagnosticado con COVID-19 antes del ingreso y tratado con corticoides, que acude por aparente celulitis escrotal que evoluciona a GF, la cual fue diagnosticada 2 días luego de la hospitalización. Se le realiza intervención quirúrgica inmediata, previa cobertura antibiótica. La COVID-19 no tuvo relevancia clínica en la evolución y pronóstico de la GF; sin embargo, fueron las terapias desmesuradas las que influyeron negativamente. A pesar de ello, el paciente evolucionó favorablemente hasta su recuperación total.</p> <p>Palabras clave: Gangrena de Fournier, obesidad, COVID-19 (MeSH)</p> <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.13">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.13</a></p> Diana E. Gutierrez – Verde, Analis L. Esparza – Varas, Sonia J. Gallegos – Ortiz, Leydi T Gonzalez – Angulo, Josué Salomón García – Villacorta, Gonzalo A. Guarniz –Poma, Rodrigo A. Gutiérrez – Valverde, Mario A. Mostacero – León Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3334 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Biomarcadores asociados al pronóstico de formas severas y críticas de COVID-19 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3333 <p>La presente revisión narrativa tuvo como objetivo identificar los biomarcadores asociados al pronóstico de formas severas y críticas de COVID-19. Se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando los motores PubMed y Google Scholar. Dentro de la extensa gama de biomarcadores que incluyen el recuento sanguíneo completo, parámetros de coagulación, bioquímicos e inflamatorios; se revisaron aquellos asociados a severidad y los que mostraron un cambio significativo dentro de los primeros 5 días. A partir de ellos, se seleccionaron los biomarcadores en base a sus valores de área bajo la curva (AUC). Se concluye que los biomarcadores asociados al pronóstico de formas severas y críticas de COVID-19 son la disminución de linfocitos y el aumento de LDH, PCR, Dímero D e IL6.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Palabras clave: COVID-19, biomarcadores, pronóstico, índice de severidad de la enfermedad. </p> <p>&nbsp;</p> <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.12">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.12</a></p> Camila Ipanaqué, Katerine Hilario, Leidy Huamán, Yulissa Jiménez, Kerly Julián-Guevara, Franco Isla, Juan Jorge Huamán-Saavedra Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3333 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Uso del ozono como coadyuvante en el tratamiento de las enfermedades periodontales https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3331 <p>La enfermedad periodontal es una afección crónica que tiene una alta prevalencia en el ser humano, siendo de interés realizar un tratamiento conservador para controlarlo; generalmente el tratamiento periodontal va de la mano con el uso de antimicrobianos de uso sistémico y tópico, los cuales pueden presentar efectos secundarios locales y sistémicos con su uso prolongado. El uso del ozono en todas sus formas de aplicación (gas, agua, aceite), brindan beneficios biológicos debido a su actividad contra las toxinas microbianas implicadas en las enfermedades periodontales, aparte de tener propiedades curativas y regeneradoras de tejidos, hacen que el uso del ozono sea una alternativa para el manejo de este tipo de afecciones bucales. El objetivo de este artículo es proporcionar una revisión bibliográfica sobre uso del ozono como coadyuvante en el tratamiento de las enfermedades periodontales.</p> <p>Palabras clave: enfermedades&nbsp; periodontales; periodontitis; terapéutica periodontitis;&nbsp; Ozono.</p> <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.10">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.10</a></p> Guido Sebastián Falcón-Pasapera, Liz Yaneth Guevara-Callire, Britto Ebert Falcón-Guerrero Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3331 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Revisión narrativa sobre el sistema inmunológico del paciente coinfectado con VIH y SARS COV-2: implicancias terapéuticas https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3332 <p>El SARS CoV-2 produce la enfermedad denominada COVID-19, la que ha llevado a declarar en emergencia Global por la OMS. Los factores de riego para tener cuadro severo son diversos, uno de ellos podría ser la infección por VIH.&nbsp; Se Realiza una revisión narrativa de la evidencia actual acerca de la inmunidad sobre el SARS-CoV-2 y el VIH. Se describe también la fisiopatogenia y la actividad de linfocitos CD4 subyacente, con intención de clarificar la posible utilidad de biomarcadores inflamatorios y el desarrollo de tratamientos en esta coinfección. Además, se habla del enfoque diagnóstico para pacientes coinfectados y recomendaciones de ONUSIDA.</p> <p>PALABRAS CLAVE:&nbsp; Sistema inmunológico, SARS CoV-2, CD4, VIH/SIDA. (fuente: DeCS BIREME).</p> <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.11">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.11</a></p> Martina Rosaria Huamán-Rodríguez, Edi William Aguilar-Urbina Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3332 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Riesgos de la automedicación en el Perú del paciente con COVID-19: revisión narrativa https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3330 <p>La automedicación es una práctica realizada por algunas personas desde hace mucho tiempo y sus causas son múltiples; siendo más frecuentes en enfermedades respiratorias.</p> <p>El COVID-19 es una enfermedad producida por el SARS CoV-2, que produce afectación respiratoria y está produciendo muchas muertes en el mundo. En el Perú se ha detectado un incremento de la automedicación para control de los síntomas de esta enfermedad.</p> <p>Se realiza una revisión narrativa de la evidencia actual acerca de los riesgos de la automedicación del paciente con COVID-19 y se describen los efectos adversos de los medicamentos más frecuentes usados por la población, con la finalidad de educar a la población y disminuir esta conducta en las personas que la realizan.</p> <p>PALABRAS CLAVE:&nbsp; COVID-19, SARS CoV-2, automedicación. (fuente: DeCS BIREME).</p> <p>&nbsp;</p> <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.09">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.09</a></p> Martina Rosaria Huamán-Rodríguez, Edi William Aguilar-Urbina Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3330 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Perfil epidemiológico de los accidentes de tránsito. Hospital Regional Docente de Trujillo 2016 – 2018 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3329 <p>Las lesiones por accidentes de tránsito son causadas por la colisión de un vehículo motorizado, en reposo o movimiento, en una vía pública causando daño a personas o bienes, causando la muerte de más de 1,350,000 personas, anualmente, Material y Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal. Se analizaron datos clínico- epidemiológicos de 1.758 pacientes atendidos por lesiones por accidente de tránsito, en el Hospital Regional Docente de Trujillo, en el periodo 2016 -2018 y su impacto en el diagnóstico y pronóstico afín de prevenirlos, buscando la implementación de un Registro Único Nacional del Accidentes de Tránsito, que incluya los factores de riesgo y determinantes. Resultados: Se atendieron 1.758 pacientes en el Sector de Trauma, con Seguro contra accidentes de tránsito; 64,2 % de sexo masculino; 45,82 %, entre los 20 y 39 años de edad; Traumatología y Neurocirugía cubrieron el 65,91 % de las atenciones quirúrgicas; el 34,43 % fueron traumas craneoencefálicos, 17,96 % fracturas de pierna, tibio peroneas y 10,28 % fracturas de fémur. SOAT cubrió el 38,11% de las atenciones, y AFOCAT el 61,88 %. Se hospitalizaron 8,93% y la letalidad fue 2,56%. Conclusiones: El perfil epidemiológico de las lesiones por accidente de tránsito, afectó a varones, al grupo etario de 20 a 39 años, las especialidades de Neurocirugía, y Traumatología tuvieron mayor demanda; un tercio de los casos fueron traumas craneoencefálicos, AFOCAT cubrió el 61,88% de las atenciones, se hospitalizaron el 8,93% de atendidos y la letalidad fue del 2,56%.</p> <p>Palabras Clave: Accidente de tránsito, lesiones por tránsito, traumatismo múltiple&nbsp; (fuente : DeCS&nbsp; de BIREME)</p> <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.08">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.08</a></p> Jorge Cárdenas-Arévalo, Edison Escobedo-Palza Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3329 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Características clínicas y epidemiológicas de pacientes adultos con dengue en hospitales de tercer nivel, Perú https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3327 <p>Investigación de tipo no experimental y diseño retrospectivo que tuvo como objetivo principal describir las características clínico-epidemiológicas de los pacientes adultos con dengue en Trujillo. Se revisaron historias clínicas de los pacientes con dengue atendidos en los hospitales MINSA nivel III de la ciudad de Trujillo. De 141 pacientes seleccionados, se encontró que el 64% fueron mujeres, el promedio de edad fue 35.5 años y el grupo etáreo más afectado fue el comprendido entre los 18-30 años (51%). La procedencia más común fueron de los distritos de El Porvenir (25.5%) y Florencia de Mora (20.6%). 91% de los casos fueron pacientes con de&nbsp; ngue con signos de alarma. Los hallazgos clínicos y de laboratorio más comunes fueron cefalea (76.7%), plaquetopenia (75.2%). Los signos de alarma más frecuentes fueron: plaquetopenia (82.2%), dolor abdominal (64.3%).</p> <p>Palabras clave: Dengue, Características clínico-epidemiológicas.</p> <p>&nbsp;</p> <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.06">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.06</a></p> Wilmar Edy Gutierrez-Portilla, Carlos Cesar Alcalde-Loyola, Edi William Aguilar-Urbina Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3327 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Factores asociados a la pertinencia de indicación tomográfica en pacientes con sospecha de pancreatitis aguda https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3325 <p>Objetivos: Determinar si la edad, el sexo, el tiempo de enfermedad, la leucocitosis, el hematocrito, la glicemia, la creatitina, la bilirrubina total y la amilasa sérica son factores asociados a la pertinencia de la indicación tomográfica axial computarizada en pacientes con sospecha de pancreatitis aguda.</p> <p>Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal en el Hospital Regional Docente de Trujillo, en el que se evaluó 623 pacientes con sospecha de pancreatitis aguda, luego que se excluyeran a aquellos que no cumplieron los criterios de inclusión, la muestra final fue 573 pacientes.</p> <p>Resultados: La prevalencia de pertinencia de la indicación tomográfica fue 7,68%. El análisis bivariado identificó al hematocrito, la glicemia sérica, la creatinina sérica y la amilasa sérica como factores asociados a la pertinencia tomográfica. El análisis multivariado identificó a las variables independientemente asociadas a la pertinencia tomográfica en pacientes con sospecha de pancreatitis aguda al tiempo de enfermedad (ORa = 1,167 IC 95% [1,012-1,345], amilasa sérica (ORa = 1,000 IC 95% [1,000-1,001] y glicemia (ORa = 1,010 IC 95% [1,002-1,018].</p> <p>Conclusiones: El tiempo de enfermedad, la amilasa sérica y glicemia estuvieron asociados independientemente a la pertinencia tomográfica en pacientes con sospecha de pancreatitis aguda.</p> <p>Palabras claves: Pancreatitis aguda; sobreuso; pertinencia, tomografía axial computadorizada.</p> <p>&nbsp;</p> <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.04">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.04</a></p> Víctor Lau-Torres, José Caballero-Alvarado, Luis Concepción-Urteaga Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3325 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Traqueostomía precoz vs tardía en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) por SARS-COV-2. https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3328 <p><strong>Objetivo principal:</strong> Determinar si la traqueostomía precoz (TQp) vs tardía (TQt) disminuye los días de Ventilación Mecánica (VM) en pacientes con SDRA (Síndrome de Dificultad Respiratoria Agudo)&nbsp; secundario a SARS-COV-2 <strong>Objetivos secundarios:</strong> Determinar si la TQp&nbsp; disminuyen los días de&nbsp; estancia en UCI o en el&nbsp; hospital.&nbsp;</p> <p>Diseño: Estudio retrospectivo observacional.</p> <p><strong>Resultados:</strong> 165 pacientes fueron ingresados por SDRA secundario a SARS-COV-2, 57 requirieron traqueostomía (34,5%). En 42% de los pacientes se realizó TQp; primeros 14 días de VM y el 58% TQt&nbsp; (a partir del día 15 de VM).&nbsp;&nbsp;&nbsp; Los días de VM fueron menores en el grupo de TQp, 23,5 días (20,3-33) vs TQt, 30 días (25 - 41) (p 0,049). Los días de estancia en UCI y en el hospital fueron menores en el grupo de TQp sin significancia estadística (31,9 vs 34,9, p =0,371&nbsp; y 44,9 vs 46,2,&nbsp; p=0,755).</p> <p>La mortalidad global fue del 24,6%; el 30,3% de los pacientes pertenecía el grupo de TQt y el 16,7% al grupo de TQp (p 0,23)&nbsp;&nbsp; <strong>Conclusiones:</strong> En nuestra serie, los pacientes con TQp requirieron menos días de VM; sin embargo, no encontramos diferencias estadísticamente significativas en los días de estancia en UCI ni en la mortalidad.&nbsp;</p> <p>Palabras clave: Traqueostomía, Sindrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA), SARS-COV-2, ventilación mecánica.</p> <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.07">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.07</a></p> Juliana Gonzalez, Claudia Vera-Ching, Patricia Ortiz, María Buxó, Josep Maria Sirvent Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3328 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Efecto intestinal y esplénico en Mus musculus con la administración oral de prebióticos y cepas probióticas https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3326 <p>Objetivos: Demostrar que la administración oral de prebióticos y cepas probióticas produce un efecto beneficioso histopatológico intestinal y esplénico del Mus musculus.</p> <p>Material y métodos: La población de estudio fueron Ratones albinos (Mus musculus) a los que se les administró prebióticos o cepas probióticas, luego se analizó las muestras histopatológicas de intestino y bazo de cada ratón, se realizó las fijaciones y coloración de las muestras. El análisis estadístico se dio por la prueba T de Bonferroni; se usaron las pruebas de comparaciones múltiples en la variable de inflamación, el análisis de varianza Kruskal-Wallis fue usado para determinar la diferencia entre los grupos.</p> <p>Resultados: El grupo que recibió 5 cepas probióticas y 1 prebiótico presentó mayor número de placas de peyer y de proteínas como albúmina y globulinas a diferencia de los demás grupos (p&lt;0.001); al igual que mayor altura en las criptas y vellosidades del intestino delgado y grueso así como una mucosa más gruesa con una relación vellosidad/cripta que presentó diferencia significativa (p&lt;0.001).</p> <p>Conclusiones: Las cepas Probióticas modifican la actividad del intestino delgado, grueso y Bazo; del Mus musculus, aumentando su actividad inmune, produciendo cambios histo Morfometricos, que a su vez si van acompañadas de sustancias prebióticas el resultado será el óptimo.</p> <p>Palabras clave: Microbioma gastrointestinal, prebiótico, probiótico, Mus musculus.</p> <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.05">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.05</a></p> Vladimir Alexander Rodas-Malca Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3326 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Variantes del SARS-COV-2 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3322 <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.01">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.01</a></p> Juan Jorge Huamán Saavedra Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3322 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Automedicación en estudiantes de ciencias de la salud https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3336 <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.02">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.02</a></p> Aleksandar Cvetkovic-Vega, Flor Chumachero-Zegarro, Max Benites-Aguirre Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3336 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000 Uso de Ivermectina en tratamiento para COVID: reflexiones desde la evidencia https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3324 <p>DOI: <a href="http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.03">http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.03</a></p> Marielena del Carmen Carrasco-Vieira, Aleksandar Cvetkovic-Vega Derechos de autor 2021 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3324 mar, 09 mar 2021 00:00:00 +0000