Gangrena de Fournier en paciente con Diabetes Mellitus Tipo 2
Resumo
La Gangrena de Fournier es una fascitis necrotizante que afecta a la región perineogenital, perianal y abdominal; tiene una etiología polimicrobiana y su incidencia es baja pero está en aumento, además tiene una mortalidad elevada. Los factores de riesgo están constituidos por situaciones que disminuyan la inmunidad del huésped, destacándose entre ellas la diabetes mellitus. Se reporta el caso de un paciente con diabetes mellitus complicada quien presenta aumento lento y progresivo del volumen escrotal a predominio derecho, además eritema escrotal. Durante su estancia hospitalaria, se evidencia erosión en el escroto y salida de secreción serosa y luego serohemática; se le indica cobertura antibiótica e ingreso a sala de operaciones catalogándosele como una Gangrena de Fournier. Posterior a la cirugía, se continuó con limpieza de la herida y el paciente se mantuvo estable.
Palabras clave: Gangrena de Fournier, diabetes mellitus, inmunidad.Referências
Hagedorn J, Wessells H. A contemporary update on Fournier's gangrene. Nat Rev Urol. 2017; 14 (4):205-214.
Singh A, Ahmed K, Aydin A, Khan M, Dasgupta P. Fournier’s gangrene. A clinical review. Arch Ital Urol Androl. 2016; 88(3): 157-164
Camargo L, García H. Gangrena de Fournier: revisión de factores determinantes de mortalidad. Rev Chil Cir. 2016; 68 (3): 273-277
Sorensen M, Krieger J, Rivara F, Broghammer J, Klein M, Mack C. Fournier’s gangrene: population based epidemiology and outcomes. J. Urol. 2009; 181 (5): 2120-6.
Chennamsetty A, Khourdaji I, Burks F, Killinger K. Contemporary diagnosis and management of Fournier's gangrene. Ther Adv Urol. 2015; 7 (4): 203-15
Shyam D, Rapsang A. Fournier’s gangrene. Surgeon. 2013;11(4):222-32
Alonso R, Garcia P, Lopez N, Calvo O, Rodrigo A. Iglesias R et al. Fournier’s gangrene: anatomo-clinicalfeatures in adults and children. Therapyupdate. Actas UrolEsp 2000;24: 294-306.
Koukouras D, Kallidonis P, Panagopoulos C, Al-Aown A, Athanosopoulos A, Rigopoulos C. et al. Fournier’s gangrene, a urologic and surgical emergency: presentation of a multiinstitutional experience with 45 cases. UrolInt 2011; 186: 167-72.
Mallikarjuna M, Vijayakumar A, Patil V. Fournier's Gangrene: CurrentPractices. ISRN Surg. 2012; 2012: 942437.
Sroczyński M, Sebastian M, Rudnicki J, Sebastian A, Agrawal A.A complex approach to the treatment of Fournier's gangrene. Adv Clin Exp Med. 2013; 22 (1): 131-5.
Wróblewska M, Kuzaka B, Borkowski T, Kuzaka P, Kawecki D. and Radziszewski P.Fournier's gangrene-current concepts. Pol J Microbiol. 2014; 63 (3): 267-73
Vick R. and Carson C. Fournier’s disease. Urol Clin North Am 1999; 26: 841-849.
Fajdic J, Gotovac N and Hrgovic Z. Fournier gangrene: our approach and patients. UrolInt. 2011; 87 (2): 186-91.
Oguz A, Gümüş M, Turkoglu A, Bozdağ Z, Ülger B, Agaçayak E. et al. Fournier's Gangrene: A Summary of 10 Years of Clinical Experience. IntSurg. 2015; 100 (5): 934-41
Uluğ M, Gedik E, Girgin S, Celen M. and Ayaz C. The evaluation of microbiology and Fournier's gangrene severity index in 27 patients. Int J Infect Dis. 2009; 13(6): e424-30.
González G, Díaz J, Antonio S, Rodríguez C, Abilio G, Rodríguez J. et al. Gangrena de Fournier. Rev Cubana Cir. 2010; 49 (3): 1-6
Haidari M, Nazer M, Ahmadinejad M, Almasi V, Khorramabadi M. and Pournia Y. Honey in the treatment of Fournier's gangrene as an adjuvant: a cross sectional study. J Pak Med Assoc. 2014; 64 (5): 571-3.
