Efectos de los inhibidores SGLT2 en los niveles de hemoglobina en pacientes con enfermedad renal crónica: Una revisión bibliográfica

Resumen

La Enfermedad Renal Crónica (ERC), es una patología progresiva, caracterizada por las anomalías estructurales y funcionales en el riñón, durante al menos 3 meses y no son reversibles, de avance progresivo y silencioso, afecta alrededor de un 11% a 13% de la población mundial, y a un 11% en el Perú. Frecuentemente la ERC, lleva a complicaciones como la anemia, la cual es atribuida al acortamiento de la vida útil de los eritrocitos, alteraciones en el metabolismo del hierro y la reducción de la eritropoyetina. Ante esta problemática, surge el interés del empleo de los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (i-SGLT2) en el manejo de la ERC. Estudios como DAPA-CKD y EMPA-KIDNEY han evidenciado que los i-SGLT2, mejoran los parámetros renales y cardiovasculares e incrementan los niveles de hemoglobina aproximadamente en un 0.6 g/dl. Atribuyendo este efecto a mecanismos como la mejora de la eritropoyesis y el uso del hierro, a través de la reducción de la hepcidina. Así mismo, disminuye el estrés oxidativo y mejora la biodisponibilidad de óxido nítrico, crucial en la elevación de los niveles de hemoglobina. En conclusión, los i-SGLT2, representan un tratamiento favorable para los pacientes con ERC, debido a sus efectos nefroprotectores, cardiovasculares y a su gran capacidad de incrementar los niveles de hemoglobina, ayudando a reducir las complicaciones asociadas y mejorando su calidad de vida.