Genexpert MTB/RIF ULTRA en el diagnóstico de la Tuberculosis resistente a rifampicina, Sullana-Perú, 2022-2023

Amanda Jackelyne Neyra Villarreyes; Juan Hector Wilson Krugg

Autores/as

Amanda Jackelyne Neyra Villarreyes Escuela de Posgrado, Universidad Nacional de Trujillo, Av. Juan Pablo II s/n – Ciudad Universitaria, Trujillo, Perú. https://orcid.org/0009-0000-5668-8818
Juan Hector Wilson Krugg Facultad de Ciencias Biológicas, Universidad Nacional de Trujillo, Av. Juan Pablo II s/n – Ciudad Universitaria, Trujillo, Perú. https://orcid.org/0000-0003-1695-3001

Palabras clave:

Tuberculosis, GeneXpert MTB/RIF ULTRA, resistencia a rifampicina, diagnóstico molecular, muestras pulmonares, muestras extrapulmonares, Perú

Resumen

El diagnóstico oportuno de la tuberculosis (TB), especialmente en casos con posible resistencia a rifampicina, es fundamental para reducir la transmisión y mejorar el pronóstico clínico. El presente estudio comparó el desempeño diagnóstico de la prueba molecular GeneXpert MTB/RIF ULTRA con métodos convencionales (baciloscopía y cultivo en medio Ogawa) en la detección de Mycobacterium tuberculosis sensible o resistente a rifampicina en Sullana, Perú. Se analizaron 1,937 muestras clínicas de pacientes sintomáticos, de las cuales 1,826 (94,27%) fueron pulmonares y 111 (5,73%) extrapulmonares. La mayor tasa de detección se obtuvo mediante GeneXpert MTB/RIF ULTRA con 346 casos positivos (35,97%); sin embargo, la diferencia frente al cultivo no fue estadísticamente significativa. Asimismo, se identificaron 38 casos de resistencia a rifampicina (1,96%). Los resultados respaldan la utilidad del GeneXpert MTB/RIF ULTRA como herramienta diagnóstica rápida y eficaz en muestras pulmonares y extrapulmonares, permitiendo iniciar tratamiento oportuno y reducir la propagación de la enfermedad.

DOI: http://dx.doi.org/10.17268/rebiol.2025.45.02.12

Citas

Allan, G. (2019). Tendencia temporal y características epidemiológicas da tuberculose em um município do nordeste do Brasil. Revista Cubana de Enfermería, 34(4). http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/1557

Alarcón, J., et al. (2019). Tuberculosis en el Perú: Situación epidemiológica, avances y desafíos para su control. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 36(2). https://doi.org/10.17843/rpmesp.2019.342.2384

Brown, L., Leavy, J., & Jancey, J. (2021). Implementation of GeneXpert for tuberculosis testing in low- and middle-income countries: A systematic review. Global Health: Science and Practice, 9(3), 698–710. https://doi.org/10.9745/GHSP-D-21-00121

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2023). National plan for reliable tuberculosis laboratory services using a systematic approach. MMWR Recommendations and Reports, 54(RR-6), 1–12.

Fong, I. W. (2020). Emerging and difficult-to-treat nontuberculous mycobacterial infections. Springer.

GeneXpert Cepheid Innovation. (2023). Xpert MTB/RIF Ultra assay practice manual (301-0191S Rev. D). Cepheid.

Horton, S. (2021). Public investments in the development of GeneXpert molecular diagnostic technology. BMJ Global Health, 16(8).

Lefort, A., et al. (2021). Diversidad genética de Mycobacterium tuberculosis circulando en la jurisdicción V de Jalapa, Veracruz, México. Revista Chilena de Infectología, 38(5), 639–646. https://doi.org/10.4067/s0716-10182021000500639

Ladha, A., & Giribabu, M. (2022). Determinants, risk factors and spatial analysis of multidrug-resistant pulmonary tuberculosis in Jodhpur, India. Monaldi Archives for Chest Disease. https://doi.org/10.4081/monaldi.2022.2026

Maurera, D., & Bastidas, G. (2019). Características clínicas y epidemiológicas de pacientes con tuberculosis en el estado Carabobo, Venezuela. Revista Médica del Uruguay, 35(2), 32–57. https://doi.org/10.29193/RMU.35.2.2

Maguiña, G. (2020). Prevalencia en pacientes sintomáticos respiratorios del Centro de Atención Primaria Metropolitano EsSalud, Trujillo [Tesis, Universidad Nacional de Trujillo]. http://dspace.unitru.edu.pe/handle/UNITRU/15650

Ministerio de Salud (MINSA). (2020). Programa nacional y normas de procedimiento para la prevención y control de la tuberculosis. Ministerio de Salud del Perú.

Organización Mundial de la Salud. (2021). Tuberculosis. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis

Organización Mundial de la Salud. (2023). Tuberculosis fact sheet. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis

Pokam, B. D., & Meriki, M. (2019). Bacteriologically confirmed extra pulmonary tuberculosis and treatment outcomes in Cameroon. BMC Pulmonary Medicine, 19(1). https://doi.org/10.1186/s12890-018-0770-x

Salazar, J. (2020). Prevalencia de la tuberculosis en la provincia de Alto Amazonas, Loreto, Perú [Tesis, Universidad Nacional de Trujillo]. http://dspace.unitru.edu.pe/handle/UNITRU/15647

Silva, H. (2024). Epidemia de tuberculosis multidrogo resistente y extensivamente resistente a drogas (TB-MDR/XDR) en el Perú: Situación y propuestas para su control. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública.

Valera, M. (2020). Prevalencia de tuberculosis pulmonar en pacientes con diabetes mellitus [Tesis]. https://hdl.handle.net/20.500.12727/716

Zhiyi, L. (2022). The value of GeneXpert MTB/RIF in tuberculosis detection: A bibliometric analysis and review. Journal of Analytical Methods in Chemistry, Article ID 2915018. https://doi.org/10.1155/2022/2915018

Macalupú, J. (2013). Procedimientos de laboratorio: Manual para laboratorios locales I y II. Instituto Nacional de Salud; Ministerio de Salud del Perú.