Determinantes sociales e inequidades en el acceso a la salud reproductiva en mujeres de EsSalud, Perú

Autores/as

  • Nancy Soledad García Rodríguez Universidad Nacional de Trujillo image/svg+xml

DOI:

https://doi.org/10.17268/sciendo.v29n2.024

Palabras clave:

determinantes sociales, salud reproductiva, acceso a servicios de salud, inequidades en salud, mujeres en edad fértil

Resumen

Se analizó la relación entre los determinantes sociales y las inequidades en el acceso a los servicios de salud reproductiva en mujeres en edad fértil atendidas en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray, EsSalud durante el año 2025. El estudio tuvo un enfoque cuantitativo, diseño transversal y alcance correlacional. La muestra estuvo conformada por 384 mujeres seleccionadas mediante muestreo probabilístico sistemático. La recolección de datos se realizó mediante un cuestionario estructurado que evaluó determinantes sociales como nivel educativo, ingresos, situación laboral, condición económica, zona de residencia, creencias culturales y gestión institucional, además del acceso a los servicios mediante escala tipo Likert. Para el análisis se empleó estadística descriptiva y correlación de Spearman (p < 0,05). Los resultados evidenciaron correlaciones positivas significativas entre el acceso y la gestión institucional (ρ = 0,374), ingresos (ρ = 0,355), nivel educativo (ρ = 0,312), situación laboral (ρ = 0,301), situación económica (ρ = 0,284) y zona de residencia (ρ = 0,267) (p < 0,001), mientras que las creencias culturales mostraron correlación negativa (ρ = -0,341; p < 0,001). Se concluye que los determinantes sociales se asocian con inequidades en el acceso, evidenciando la necesidad de fortalecer políticas orientadas a la equidad en salud.

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Referencias

Acevedo, G. E., & Tumas, N. (2023). Derecho a la salud y acceso a los cuidados prenatales de las mujeres migrantes internacionales: Análisis de situación en Córdoba, Argentina. Revista Integración Regional & Derechos Humanos, 11(1).

Barros, A. J. D., Victora, C. G., Wehrmeister, F. C., Axelson, H., & Boerma, T. (2022). Socioeconomic inequalities in maternal and reproductive health coverage in low- and middle-income countries. The Lancet Global Health, 10(6), e807–e818.

Boerma, T., Requejo, J., Victora, C. G., Amouzou, A., George, A., Agyepong, I., & Black, R. (2018). Countdown to 2030: Tracking progress towards universal coverage for reproductive, maternal, newborn, and child health. The Lancet, 391(10129),1538–1548. https://doi.org/10.1016/S0140- 6736(18)30104-1

Bourdieu, P. (1986). The forms of capital. En J. Richardson (Ed.), Handbook of theory and research for the sociology of education (pp. 241–258). New York, NY: Greenwood.

Braveman, P., & Gottlieb, L. (2014). The social determinants of health: It's time to consider the causes of the causes. Public Health Reports, 129(Suppl 2), 19–31. https://doi.org/10.1177/00333549141291S206

Bustamante, M. (2021). Factores asociados al inicio tardío del control prenatal en gestantes atendidas en establecimientos de salud del Perú (Tesis de maestría). Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú.

Calderón, L., & Sánchez, M. (2020). Sociocultural factors associated with gynecological service use among university students. Revista Latinoamericana de Salud Sexual y Reproductiva, 12(1), 45–53.

Callata-Cardenas, S., Peña-Cerna, F. M. del R., Hernández-Vásquez, A., & Azañedo, D. (2023). Socioeconomic inequalities and factors associated with the use of modern contraceptive methods in women of childbearing age in Ecuador, 2018. Healthcare (Basel), 11(16), 2293. https://doi.org/10.3390/healthcare11162293

Freedman, L. P., & Kruk, M. E. (2014). Disrespect and abuse of women in childbirth. The Lancet, 384(9948), e42–e44. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60859-X

Gilson, L. (2007). Acceptability, trust and equity. En D. McIntyre & G. Mooney (Eds.), The economics of health equity (pp. 124–148). Cambridge University Press. https://doi.org/10.1017/CBO9780511544460.008

George, A., Amin, A., Abreu Lopes, C., & Sundari Ravindran, T. K. (2020). Structural determinants of gender inequality: why they matter for adolescent girls’ sexual and reproductive health. BMJ, 368, l6985. https://doi.org/10.1136/bmj.l6985

Houghton, N., Báscolo, E., Jara, L., Cuéllar, C., Coitiño, A., & del Riego, A. (2022). Barreras de acceso a los servicios de salud para mujeres, niños y niñas en América Latina. Revista Panamericana de Salud Pública, 46, e94. https://doi.org/10.26633/RPSP.2022.94

Kruk, M. E., Gage, A. D., Arsenault, C., et al. (2018). High-quality health systems in the Sustainable Development Goals era. The Lancet Global Health, 6(11), e1196–e1252. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(18)30386-3

Leventhal, D. G. P., Crochemore-Silva, I., Vidaletti, L. P., Armenta-Paulino, N., Barros, A. J. D., & Victora, C. G. (2021). Delivery channels and socioeconomic inequalities in coverage of reproductive, maternal, newborn, and child health interventions: Analysis of 36 cross-sectional surveys in low-income and middle-income countries. The Lancet Global Health, 9(8), e1101–e1109. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(21)00204-7

Marmot, M., & Wilkinson, R. (2005). Social determinants of health (2nd ed.). Oxford, UK: Oxford University Press. https://doi.org/10.1093/ije/dyl121

Marx, K. (2013). El capital: Crítica de la economía política (Vol. 1). México, DF: Fondo de Cultura Económica. (Trabajo original publicado en 1867).

Medina, M. (2022). Determinantes sociales de la salud relacionados con la asistencia al control prenatal del primer trimestre de gestación. Hospital público Áncash, 2021–2022 (Tesis de maestría). Universidad César Vallejo, Lima, Perú.

Naciones Unidas. (2024). Objetivos de desarrollo sostenible: Informe de progreso global. New York, NY: United Nations.

Organización Mundial de la Salud. (2023). Global health observatory data repository. https://www.who.int/data/gho

Rawls, J. (2001). Justice as fairness: A restatement. Cambridge, MA: Harvard University Press. https://doi.org/10.1017/S0953820800003587

Sen, G., & Govender, V. (2015). Salud y derechos sexuales y reproductivos en sistemas de salud cambiantes. Global Public Health, 10(2), 228–242.

https://doi.org/10.1080/17441692.2014.986161

Sen, G., Iyer, A., & George, A. (2022). Structural determinants of gender inequities in health. Social Science & Medicine, 292, 114607.

Solar, O., & Irwin, A. (2010). A conceptual framework for action on the social determinants of health. Geneva, Switzerland: World Health Organization.

United Nations Development Programme. (2016). Sustainable development goals. https://www.undp.org

Vedam, S., Stoll, K., Taiwo, T. K., Rubashkin, N., Cheyney, M., Strauss, N., … Declercq, E. (2019). The Giving Voice to Mothers study: Inequity and mistreatment during pregnancy and childbirth in the United States. Reproductive Health, 16(1), 77. https://doi.org/10.1186/s12978-019-0729-2

Publicado

16/10/2026

Número

Sección

Artículos Originales

Cómo citar

Determinantes sociales e inequidades en el acceso a la salud reproductiva en mujeres de EsSalud, Perú. (2026). SCIÉNDO, 29(2), 320-329. https://doi.org/10.17268/sciendo.v29n2.024