EVALUACIÓN DE LA VIDEOBRONCOSCOPIA FLEXIBLE EN EL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO LA LIBERTAD – PERÚ

Autores/as

  • Luis Alejandro Rodriguez Hidalgo Universidad Nacional de Trujillo.
  • Luis Alberto Concepción Urteaga Universidad Nacional de Trujillo
  • Luis David Gonzáles Nieves Universidad Nacional de Trujillo
  • Oscar Neri Alquizar Horna Universidad Nacional de Trujillo

Resumen

Se realizó un estudio descriptivo transversal para evaluar la utilidad de la videobroncoscopía en el diagnóstico de las enfermedades neumológicas prevalentes en pacientes del Hospital Regional Docente de Trujillo entre Junio del 2011 y Diciembre del 2012. Se sistematizaron los datos en la hoja de cálculo Excel 2010; se procedió al análisis estadístico de frecuencias mediante el paquete de análisis estadístico para ciencias sociales (SPSS) 20. De los 151 pacientes que ingresaron al estudio 87 (57.6%) fueron de sexo masculino y 64 (42.4%) del sexo femenino. La edad promedio fue de 50 años, con un rango de 16 a 92 años. Procedieron de consultorios externos 60 pacientes (39.7%), 79 pacientes (52.3%) de hospitalización del servicio de neumología, 12 pacientes (7.9%) de otros servicios. Los hallazgos broncoscópicos anormales se evidenciaron en los bronquios y parénquima pulmonar de 150 pacientes (99.3 %) y en la laringe de 01 paciente (0.7 %). Se informaron hallazgos broncoscópicos los cuales correspondieron 99 (65.6%) a signos inflamatorios agudos (SIA); 34 (22.5%) a signos indirectos de neoplasia (ST); 24 (15.9%) a signos inflamatorios crónicos (SIC); 17 (11.3%) a ectasia bronquial (BQ); 12 (7.9 %) a signos de sangrado (SGD); 10 (6.6%) a broncorrea (B); 6 (4.0%) a antracosis 1 (0.7%)y a granuloma laríngeo 1 (0.7%). Se identificaron gérmenes comunes en 11 pacientes (7.3%). A 104 pacientes se les solicitó baciloscopías y cultivos de BK en los cuales se identificó al Mycobacterium tuberculosis en 40 pacientes (26,5%). De los 151 pacientes a 104 se les solicitó estudio citológico de Papanicolaou (PAP), en 11 (7.3%) se evidenciaron células sospechosas de neoplasia (CSN). A 29 pacientes se realizaron toma de biopsias para estudio de anatomía patológica; los resultados anatomopatológicos más frecuentes fueron: bronquitis más inflamación crónica 11 (7.3%), bronquitis más inflamación aguda 05 (3.3%), adenocarcinoma bronquial 5 (3.3%). Los resultados corroboran la utilidad de la videobroncoscopía flexible en el Hospital Regional Docente de Trujillo, siendo su mayor aporte el diagnóstico temprano de enfermedades infecciosas como la tuberculosis posibilitando su tratamiento también precoz con los importantes beneficios epidemiológicos.
Palabras clave: videobroncoscopía, bronquitis, signos inflamatorios
ABSTRACT
A cross-sectional study was performed to evaluate the usefulness of videobronchoscopy in diagnosing pneumological diseases on patients of the “Hospital Regional Docente de Trujillo” from June 2011 to December 2012. Data was organized in Excel 2010 spreadsheets. Frequency statistical analysis was performed using the Statistical Package for the Social Sciences ver. 20 (SPSS 20). Out of 151 patients, 87 (57.6%) were male and 64 (42.4%) were females. Average age of the patients was 50 years, ranging from 16 to 92 years. There were 60 (39.7%) outpatients, 79 (52.3%) in-patients from the Pulmonology Department and 12 (7.9%) patients from other services. Abnormal bronchoscopic findings were demonstrated in the bronchial and pulmonary parenchyma of 150 patients (99.3%) and in one (0.7%) patient's larynx. Bronchoscopic findings were attributed to the following causes: 99 (65.6%) of them to acute inflammatory signs (SIA), 34 (22.5%) to indirect signs of neoplasia (ST), 24 (15.9%) to chronic inflammatory signs (SIC), 17 (11.3%) to bronchial ectasia (BQ), 12 (7.9%) to bleeding (SGD) 10 (6.6%) to bronchorrhea (B), 6 (4.0%) to anthracosis 01 (0.7%) to laryngeal granuloma 01 (0.7%). Common germs were identified in 11 patients (7.3%). 104 patients were requested BK smears and cultures in which mycobacterium tuberculosis was identified in 40 patients (26.5%). Out of 151 admitted patients, 104 were requested a cytology Papanicolaou (PAP) and 11 (7.3%) showed suspicious cells of neoplasia (CSN). Biopsies were taken in 29 patients for pathology study, the most frequent pathological findings were: bronchitis with chronic inflammation 11 (7.3%), bronchitis with acute inflammation 05 (3.3%), bronchial adenocarcinoma 5 (3.3%). Results corroborate importance of using flexible videobronchoscopy at “Hospital Regional Docente de Trujillo”, and its main contribution the early diagnosis of infectious diseases such as tuberculosis enabling early treatment with major epidemiological benefits.
Keywords: videobronchoscopy, bronchitis, inflammatory signs
Recibido: 02 de Febrero de 2015
Aceptado: 25 de Julio de 2015

Biografía del autor/a

Luis Alejandro Rodriguez Hidalgo, Universidad Nacional de Trujillo.

Prof. del Dpto de Medicina-UNT

  

Luis Alberto Concepción Urteaga, Universidad Nacional de Trujillo

profesor del Departamento de Ciencias Básicas de la UNT

Luis David Gonzáles Nieves, Universidad Nacional de Trujillo

Profesor del Departamento de Ciencias Básicas

Oscar Neri Alquizar Horna, Universidad Nacional de Trujillo

Profesor del Departamento de Ciencias Básicas de la UNT

Citas

Moreno BE, Pérez TA. Evolución histórica en el centenario de la broncoscopía: pasado, presente y futuro. Arch Bronconeumol 1998; 34: 300-6.

Prakash UBS. Advances in Bronchoscopic Procedures. Chest 1999; 116: 1403-08.

Zavala DC. Broncoscopía fibróptica. El Hospital 1985; Oct/Nov: 7-12.

Kennedy JI. Overview of bronchoscopy. UpToDate 2000; Vol 8 Nº 1

Kennedy JI. Flexible bronchoscopic equipment and procedures. UpToDate 1999; Vol 7 Nº 3.

Dooms C, Seijo L, Gasparini S, Trisolini R, Ninane V, Tournoy KG. Diagnostic bronchoscopy: state of the art. Eur Respir Rev [Internet]. 2010 Sep [cited 2014 Dec 14];19(117):229–36.Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956198

Ikeda S. Atlas of Flexible Bronchofiberoscopy. Baltimore, MD: University Park Press, 1974.

ATS guidelines: Clinical role of bronchoalveolar lavage in adultos with pulmonary disease: I: Technical aspects and processing of specimens. UpToDate 2000;Vol 8 Nº1

Masanès MJ, Legendre C, Lioret N, Saizy R, Lebeau B. Using Bronchoscopy and Biopsy to Diagnose Early Inhalation Injury Macroscopic and Histologic Findings. Chest. 1995; 107: 1365-69.

Benumof JL, Zupan JT. Bronchoscopy for tube positioning. Journal of Cardiothoracic Anesthesia. 1990; 4 (2): 299–300.

García PE, Pozo C, Castella J. Complicaciones de la broncoscopía. Arch Bronconeumol 1993; 29: 153-157.

ATS guidelines: Clinical role of bronchoalveolar lavage in adultos with pulmonary disease: II: Complications; indications. UpToDate 2000; Vol 8 Nº1.

Blanco M, Fernández A, Rivo JE, Represas C, Torres ML, Cañizares MA, Piñeiro L. Cuerpos extraños traqueobronquiales en adultos: Experiencia desde 1987 a 2004 en un Hospital General. Pneuma 2006; 4: 11-16.

Rafanan AL, Mehta AC. Adult airway foreign body removal. What's new? Clin Chest Med. 2001; 22(2):319-30.

Contreras C, Jave O, Salas A. Causas de hemoptisis admitidos en el Hospital Dos de Mayo. Bol Soc Per Med Int. 2000; 13:85-89.

Uribe A, Uribe M, Peña A. Hallazgos endoscópicos en pacientes con bronquiectasias de una zona endémica de tuberculosis. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2008; 25(2): 253-256.

Santos A, Salazar D, Acurio V, Segura P, Van der Stuyft P. Evaluation of the diagnostic utility of fiberoptic bronchoscopy for smear-negative pulmonary tuberculosis in routine clinical practice. J Bras Pneumol. 2012; 38(6):757-760.

Dheda K, Booth H, Huggett JF, Johnson MA, Zumla A, Rook GA. Lung remodeling in pulmonary tuberculosis. J Infect Dis. 2005; 192(7): 1201-10

Barlett JG, Management of Respiratory Tract Infections. Lippincott Williams & Wilkins. Canadá .1999.

Descargas

Publicado

2016-01-12

Cómo citar

Rodriguez Hidalgo, L. A., Concepción Urteaga, L. A., Gonzáles Nieves, L. D., & Alquizar Horna, O. N. (2016). EVALUACIÓN DE LA VIDEOBRONCOSCOPIA FLEXIBLE EN EL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO LA LIBERTAD – PERÚ. SCIÉNDO, 17(2). Recuperado a partir de https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/SCIENDO/article/view/1048

Número

Sección

Artículos Originales