Traqueostomía precoz vs tardía en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) por SARS-COV-2.

Autores/as

  • Juliana Gonzalez
  • Claudia Vera-Ching
  • Patricia Ortiz
  • María Buxó
  • Josep Maria Sirvent

Resumen

Objetivo principal: Determinar si la traqueostomía precoz (TQp) vs tardía (TQt) disminuye los días de Ventilación Mecánica (VM) en pacientes con SDRA (Síndrome de Dificultad Respiratoria Agudo)  secundario a SARS-COV-2 Objetivos secundarios: Determinar si la TQp  disminuyen los días de  estancia en UCI o en el  hospital. 

Diseño: Estudio retrospectivo observacional.

Resultados: 165 pacientes fueron ingresados por SDRA secundario a SARS-COV-2, 57 requirieron traqueostomía (34,5%). En 42% de los pacientes se realizó TQp; primeros 14 días de VM y el 58% TQt  (a partir del día 15 de VM).    Los días de VM fueron menores en el grupo de TQp, 23,5 días (20,3-33) vs TQt, 30 días (25 - 41) (p 0,049). Los días de estancia en UCI y en el hospital fueron menores en el grupo de TQp sin significancia estadística (31,9 vs 34,9, p =0,371  y 44,9 vs 46,2,  p=0,755).

La mortalidad global fue del 24,6%; el 30,3% de los pacientes pertenecía el grupo de TQt y el 16,7% al grupo de TQp (p 0,23)   Conclusiones: En nuestra serie, los pacientes con TQp requirieron menos días de VM; sin embargo, no encontramos diferencias estadísticamente significativas en los días de estancia en UCI ni en la mortalidad. 

Palabras clave: Traqueostomía, Sindrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA), SARS-COV-2, ventilación mecánica.

DOI: http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2020.v16i01.07

Biografía del autor/a

Juliana Gonzalez

Hospital Santa Caterina Girona

Médico adjunto del servicio de Medicina Intensiva

Claudia Vera-Ching

Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta

Médico adjunto del servicio de Medicina Intensiva

Patricia Ortiz

Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta

Médico adjunto del servicio de Medicina Intensiva

María Buxó

Girona Biomedical Research Institute (IDIBGI)

Unidad de asesoramiento Estadístico y metodológico del Instituto de investigación Biomédica de Girona

Josep Maria Sirvent

Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta

Jefe de servicio de Medicina Intensiva

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Publicado

2021-03-09

Número

Sección

ARTÍCULO ORIGINAL