Tuberculosis pericárdica en paciente inmunocompetente: a propósito de un caso
Resumen
La tuberculosis pericárdica es una forma de infección extrapulmonar causada por Mycobacterium tuberculosis, que se da de manera infrecuente y posee alta tasa de morbilidad y mortalidad. Se reporta el caso de un paciente de 65 años de edad, inmunocompetente, que presentó disnea y dolor precordial de siete días de evolución. Se confirmó derrame pericárdico y pleural a gran volumen por ecocardiograma y tomografía, respectivamente. El derrame pericárdico fue manejado por punción y ventana pericárdica. El diagnóstico de tuberculosis pericárdica se confirmó mediante biopsia. Discutimos el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento oportuno de esta patología, sobre todo en países endémicos de tuberculosis como el nuestro.
Palabras claves: Tuberculosis, tuberculosis pericárdica, derrame pericárdico.
Citas
Mayosi B. Tuberculous pericarditis and myocarditis in adults and children. Tuberculosis. En: Simon H, Zumla A. Tuberculosis una referencia clínica completa. 1ra Ed. Estados Unidos: El Sevier; 2009. p. 351–60.
Farnetano B, Farias M, Mota G, Leão C, Machareth M. Pericardial Tuberculosis - A Case Report. J Tuberc Ther. 2017; 1(1): 2.
Ramírez-Lapausa M, Menéndez-Saldaña A, Noguerado-Asensio A. Tuberculosis extrapulmonar, una revisión. Rev Esp Sanid Penit. 2015; 17: 3-11
Harikrishna J, Mohan A. Treatment of Tuberculosis Pericarditis. J Pract Cardiovasc Sci. 2015; 1: 179–81.
Ministerio de Salud. Sala Situacional de Tuberculosis en el Perú. Centro de Epidemiología, Prevención y Control de enfermedades [Internet]. Perú; 2019. Disponible en: https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/teleconferencia/2019/SE122019/04.pdf
Casabé H, Klin P, Oberti P, Trivi M, Vásquez M et al. Consenso enfermedades del pericardio. Revista Argentina de Cardiología. 2017; 85(17): 5-54.
Hopewell P, Kato M, Ernst J. Tuberculosis. En: Broaddus E. Murray and Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6ta ed. EEUU: El Sevier; 2016. p .593–628.
Pérez-Cateriano V, Pasco-Ulloa J. Utilidad de la ecografía cardiaca a pie de cama en el manejo del taponamiento cardiaco. Horiz Médico. 2017; 17(3): 79–82.
Jans B, Santos A, Roldós E, Mendoza J, Cipriano W. The cardiac plugging signs by Tuberculosis. Two case report. Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc. 2014; 19: 2.
Lora M, Fortich A, Mendoza L, Ruiz K, Bello A, De la Vega F, et al. Pericarditis tuberculosa complicada con taponamiento cardíaco. Revista de ciencias médicas. 2014;5(2):116-22.
Yeon J. Diagnosis and treatment of extrapulmonary tuberculosis. Synapse Journals. 2015; 78(2): 47-55
Rios J. Situación de tuberculosis en el Perú y la respuesta del estado (Plan de intervención, plan de acción) [Internet]. DGIESP-MINSA; 2017. Disponible en: http://www.tuberculosis.minsa.gob.pe/portaldpctb/recursos/20180605122521.pdf
Singh S, Tiwari K. Use of corticosteroids in tuberculosis. J Assoc Chest Physicians. 2017; 5: 70-5.
Hervias-Marquina S. Incidencia y factores asociados a reacciones adversas a fármacos antituberculosos durante el tratamiento para tuberculosis sensible en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, año 2016 [Tesis doctoral]. Lima: Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2016.
Ministerio de Salud. Dirección General de Salud de las Personas. Norma técnica de salud para la Atención integral de las personas afectadas por Tuberculosis [Internet]. Perú; 2018. Disponible en: http://www.tuberculosis.minsa.gob.pe/portaldpctb/recursos/20190404114640.PDF