ISSN: 2522-6150 (En línea) - 1028-7272 (Impresa). DOI: http://dx.doi.org/10.17268/rmt. La Revista Médica de Trujillo, es una revista científica de periodicidad trimestral, fomenta la investigación científica original, el debate académico y la difusión del conocimiento en medicina y salud pública bajo estándares éticos internacionales (ICMJE y COPE). Publica artículos inéditos en español, portugués e inglés, incluyendo estudios originales, revisiones sistemáticas, reportes de caso y ensayos críticos. Su alcance abarca las ciencias biomédicas, clínicas, epidemiológicas y de salud pública, con especial énfasis en problemáticas regionales y globales de relevancia para la práctica médica. Registrada/Indizada: Latindex 2.0, Wikidata, REDIB. Patrocinada por la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo, Perú.
Indice de carga residual de cancer de mama posquimioterapia neoadyuvante
El cáncer de mama es un problema de salud pública a nivel mundial asimismo representó la mayor incidencia de tumores malignos en mujeres en el año 2020. La quimioterapia neoadyuvante en cáncer primario de mama reduce el estadio de enfermedad previo a la terapia de conservación de la mama y la evaluación de la adherencia terapéutica. La respuesta terapéutica se determina con el estudio histopatológico evaluando la respuesta patológica medida con el índice de carga residual de cáncer de mama (RCB). El objetivo de la presente revisión bibliográfica es recopilar, analizar y sintetizar la información actual del índice RCB. Se buscó en las bases de datos de literatura electrónica: Scopus, Web of Science, y PubMed, se seleccionaron artículos de los últimos cinco años con diseños observacionales, de cohorte, casos y controles, revisiones sistemáticas, metaanálisis. Los términos de búsqueda fueron cáncer de mama, quimioterapia neoadyuvante, cáncer residual, respuesta patológica completa. Los triples negativos y Her2 negativos se asocian con un RCB alto y baja sobrevida. Existe asociación entre el índice RCB con la respuesta patológica y la supervivencia libre de enfermedad y global, además permite decidir el plan de tratamiento en la práctica rutinaria
Direitos autorais (c) 2026 "Los autores conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra" https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
Surcos radiculares proximales y pérdida de inserción periodontal: estudio morfológico
Objetivo: el objetivo es profundizar en la comprensión de la morfología de los surcos presentes en las superficies proximales de las raíces de los dientes anteriores permanentes, tanto maxilares como mandibulares, así como evaluar la relación entre su presencia o ausencia y la pérdida de inserción periodontal. Materiales y métodos: se analizaron los surcos radiculares proximales en 150 dientes anteriores maxilares y mandibulares extraídos. Para evaluar la pérdida de inserción periodontal, las superficies radiculares fueron teñidas con azul de toluidina al 0,1%. Asimismo, se examinó la relación entre la presencia o ausencia de surcos y el grado de pérdida de inserción periodontal. Resultados: la prevalencia de surcos radiculares proximales fue del 86,67 %. En los dientes maxilares la prevalencia fue del 43,42 %, mientras que en los dientes mandibulares alcanzó el 56,67 %. Se constató que las superficies con surcos presentaron una mayor pérdida de inserción en comparación con aquellas sin surcos. Conclusión: los surcos radiculares proximales se identifican como un factor etiológico local relevante en la pérdida de inserción periodontal, lo que resalta la necesidad de considerarlos en el diagnóstico, pronóstico y planificación del tratamiento periodontal.
Britto Ebert Falcón-Guerrero Falcón-Guerrero
Eficacia de la corticoterapia temprana intratimpánica con dexametasona en la hipoacusia neurosensorial súbita idiopática refractaria a corticoterapia oral
Objetivo: Determinar la eficacia de la corticoterapia temprana intratimpánica con dexametasona en la hipoacusia neurosensorial súbita idiopática refractaria a corticoterapia oral en pacientes atendidos en el Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo durante el período 2010-2019. Métodos: Se desarrolló un estudio de cohorte retrospectivo en pacientes de 18 a 59 años con hipoacusia neurosensorial. Se incluyó una muestra de 37 pacientes que recibieron terapia temprana con corticoide y 37 pacientes que recibieron terapia tardía con corticoide. Se revisaron sus historias clínicas y se aplicaron las pruebas de chi-cuadrado, riesgo relativo y análisis de varianza. Resultados: El promedio de aumento del nivel de decibeles en los pacientes que recibieron terapia temprana fue mayor en 5,9 dB (IC95%: 1,81-9,92 dB) que en aquellos que recibieron terapia tardía, con p=0,005. Asimismo, en quienes recibieron terapia temprana se incrementó en 60% (IC95%: 1-154%) la probabilidad de mejoría auditiva comparado con los que recibieron terapia tardía. Conclusiones: Los pacientes que recibieron terapia temprana con corticoide intratimpánico resultó más eficaz en comparación con los que recibieron terapia tardía, al presentar mayor probabilidad de mejoría auditiva tanto en decibeles como en frecuencia porcentual
Descendencia y distribución espacial de la resistencia genética a organofosforados y carbamatos de once cepas de Aedes aegypti en Sullana, Perú, 2024
Objetivo: Determinar la descendencia y distribución espacial de la resistencia a organofosforados y carbamatos en once cepas de Aedes aegypti en Sullana, Perú, 2024. Material y métodos: En condiciones de laboratorio, se criaron larvas en estadio L4 hasta alcanzar la adultez, representando una generación F0 para cada cepa. Posteriormente, los adultos se reprodujeron para generar huevos F1. De cada cepa F0, se seleccionaron 10 adultos hembras que se distribuyeron en 11 grupos, haciendo un total de 110 hembras. Así mismo, de cada cepa F1, se seleccionaron 60 huevos que se distribuyeron en grupos de 11, haciendo un total de 660 huevos. Se extrajo ADN de las patas de cada grupo de hembras y huevos, y se detectó el gen AceR (mutación en la acetilcolinesterasa, AChE) mediante PCR convencional. Resultados: El gen AceR fue identificado en todas las cepas, tanto en las hembras F0 como en los huevos F1, lo que sugiere que esta mutación constituye una característica genética transmisible y/o heredable. Además, en la distribución espacial de los mosquitos mutantes, se incluye un cementerio, siendo uno de los focos que posiblemente esté contribuyendo a la expansión de Aedes aegypti mutantes para AceR. Conclusión: Estos hallazgos evidencian la circulación y establecimiento de poblaciones de Aedes aegypti con un genotipo resistente a insecticidas organofosforados y carbamatos, proporcionando información valiosa desde una perspectiva entomológica y genética para el desarrollo de ensayos fenotípicos de resistencia y/o estrategias eficaces de control vectorial.
Direitos autorais (c) 2026 https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
Revisión Bibliográfica del Cushuro como fuente de hierro
El presente artículo analiza las características nutricionales y beneficios del cushuro, una alga andina peruana. Este recurso natural, rico en proteínas, hierro, minerales y vitaminas, crece en cuerpos de agua de regiones andinas y presenta un gran potencial para combatir la anemia, una condición prevalente en niños pequeños que afecta su desarrollo cognitivo y emocional. Investigaciones han demostrado su alto valor nutricional y su aptitud para el consumo humano, destacando su capacidad para mejorar la salud pública en áreas rurales y urbanas de Perú. Se realizó una revisión narrativa mediante búsqueda estructurada en bases de datos científicas (PubMed, SciELO, Google Scholar) y textos de bioquímica médica, seleccionando fuentes relevantes y actualizadas entre 2000 y 2025. Se emplearon descriptores clave en español e inglés, aplicando criterios de pertinencia, actualidad y rigurosidad científica. El cushuro, que se recolecta en estado silvestre, es accesible y de bajo costo, beneficiando especialmente a las personas de bajos recursos. Además, puede ser incorporado en una variedad de platos debido a su sabor neutro y forma gelatinosa, y posee aplicaciones medicinales importantes, fortaleciendo el sistema óseo, estabilizando el sistema nervioso y mejorando la coagulación sanguínea. La absorción y metabolismo del hierro, esenciales para la síntesis de hemoglobina, subrayan aún más la relevancia del cushuro como una solución nutritiva y sostenible para abordar la anemia y mejorar la salud general.
Direitos autorais (c) 2025 "Los autores conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra" https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
Ansiedad y hábitos alimentarios en universitarios de Trujillo: estudio transversal
Objetivo: Determinar si existe asociación entre los niveles de ansiedad y los hábitos alimentarios en estudiantes universitarios del distrito de Trujillo. Métodos: Se realizó un estudio observacional, correlacional y transversal en 209 estudiantes de 18 a 25 años. La ansiedad se evaluó mediante el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI) y los hábitos alimentarios mediante un cuestionario validado para población universitaria. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y la prueba de chi-cuadrado. Resultados: El 65,8 % de los estudiantes presentó niveles bajos de ansiedad y el 78,4 % mostró hábitos alimentarios adecuados. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre los niveles de ansiedad y los hábitos alimentarios (χ² = 0,040; p = 0,980). Conclusión: En la población evaluada, los niveles de ansiedad no se relacionan significativamente con los hábitos alimentarios.
Factores de riesgo para tuberculosis extrapulmonar en el Hospital Regional Docente de Cajamarca
Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a la tuberculosis extrapulmonar en pacientes del Hospital Regional de Cajamarca del 2021 al 2023. Métodos: El estudio realizado es observacional analítico, sustentado en el análisis de historias clínicas de pacientes diagnosticados con Tuberculosis extrapulmonar. Para el análisis y caracterización de datos se empleó estadísticas descriptivas y la prueba de chi-cuadrado para la evaluación y relación entre factores sociodemográficos y antecedentes patológicos con la presencia de Tuberculosis extrapulmonar. Resultados: Se encontró que la TB meníngea fue la forma clínica más frecuente (37.17%), seguida de la TB pleural (10.62%) y la TB ósea y articular (9.73%). Entre las características sociodemográficas, se encontró una relación significativa entre la TBEP y la edad, el género, el nivel de estudios y el número de personas por habitación (p < 0.05). Mientras que, no se halló relación significativa con la procedencia, el estado civil ni el tiempo en transporte público. Sobre los antecedentes patológicos, las comorbilidades como VIH, desnutrición, enfermedad renal crónica y cáncer presentaron una relación significativa con la TBEP (p < 0.05), pero el contacto previo con TB, el lugar de contacto y el consumo de sustancias adictivas no mostraron una asociación relevante. Además, no se identificó relación entre la vacunación con BCG y la TBEP (p > 0.05). Conclusión: Sólo algunos de los factores sociodemográficos mostraron asociación significativa con la tuberculosis extrapulmonar, incentivar estudios acerca de esta presentación clínica es muy importante porque al ser infrecuente se generan retraso en el diagnóstico; se plantea la elaboración de estudios adicionales con enfoque analítico para ampliar la relación causa-efecto de estos factores y su alcance en el avance de la enfermedad.
Asociación entre características clínicas predisponentes y complicaciones de la facoemulsificación y entre presencia de complicaciones y agudeza visual final
Objetivo: Determinar si existe asociación entre la existencia de características clínicas predisponentes y la presencia de complicaciones intraoperatorias de la facoemulsificación; y entre la presencia de complicaciones y la agudeza visual final en pacientes con diagnóstico de catarata, operados el años 2019 en un Instituto de Oftalmología. Métodos: Estudio observacional analítico en una cohorte retrospectiva, habiéndose revisado 1561 historias clínicas, se excluyeron 1,174 por corresponder a pacientes con comorbilidades sistémicas u oculares que podrían afectar el resultado visual, y se incluyeron 387 historias, en las cuales se constató que 156 pacientes habían sido operados de ambos ojos (312 cirugías) y 231 de un solo ojo, quedando 543 cirugías para analizar. Se determinó la frecuencia de características clínicas predisponentes, y la presencia de complicaciones intraoperatorias y se buscó asociación entre ellas (primera fase); luego se relacionó la frecuencia de complicaciones con la agudeza visual al mes de la cirugía (segunda fase). Resultados: La edad promedio fue 69,5 ± 8,5 años, siendo 52,4 % varones. Pseudo-exfoliación capsular y dilatación pupilar < 6 mm fueron las características clínicas predisponentes más frecuentes en las cirugías con complicaciones intraoperatorias (p < 0,050). La frecuencia de complicaciones fue 7%, predominando la ruptura de cápsula posterior (3,8%). La agudeza visual mejor corregida (AVMC) postoperatoria fue significativamente menor en presencia de complicaciones (p = 0.014), sin embargo se logró éxito visual (AVMC mejor a 20/60) en 36 de los 38 complicados. Conclusión: La frecuencia de complicaciones fue 7%, predominando la ruptura de cápsula posterior. Se encontró asociación entre la presencia de pseudo-exfoliación capsular y dilatación pupilar igual o menor a 6 mm y la frecuencia de complicaciones. La agudeza visual final mejor a 20/60 se presentó en el 94,7 % de pacientes con complicaciones y en el 99,8 % de los sin complicaciones (p=0,014).
Curcumina en la bioquímica del síndrome metabólico: Una revisión bibliográfica
El síndrome metabólico ha venido desarrollándose a lo largo de los años afectando a un porcentaje significativo de la población, aumentando así las probabilidades de desarrollar patologías más severas. Ante esta situación, la curcumina, un compuesto perteneciente a la cúrcuma, sobresale por sus beneficios a la salud contrarrestando los efectos del síndrome metabólico mediante la regulación de enzimas clave en vías bioquímicas relacionadas, tales como la glucólisis, lipólisis, lipogénesis, entre otras; así como también, con la reducción del estrés oxidativo e inflamación. En conjunto, estos beneficios a largo plazo reducen o invierten el progreso del síndrome metabólico hacia una afección más grave. Múltiples estudios, incluyendo estudios clínicos aleatorizados y otras revisiones bibliográficas, comprobaron la eficacia de la curcumina ante distintas alteraciones teniendo resultados positivos. Además, investigaciones recientes, incluyendo estudios clínicos en humanos y animales, han demostrado que la curcumina no es tóxica, ya que incluso a altas dosis no produce alteraciones significativas; por el contrario, aporta beneficios al estilo de vida humano. Si bien se necesitan más estudios para comprender mejor todos los efectos de la curcumina, aún así es prometedora como agente quimiopreventivo frente al desarrollo del síndrome metabólico y sus secuelas, con tal de integrar la curcumina y sus derivados como parte de los componentes de futuros medicamentos o tratamientos en distintas enfermedades, especialmente el síndrome metabólico.
Rol del magnesio en personas obesas adultas con dislipidemia. Una Revisión Bibliográfica
La obesidad contribuye de forma directa a las dislipidemias por causa de diferentes factores; uno de ellos poco estudiado es la implicancia con el magnesio ya que en personas obesas existe una deficiencia de este oligoelemento que podría estar causada por un déficit en su ingesta. La hipomagnesemia conlleva a diversas alteraciones como: una desviación de la vía de la glucosa hacia un aumento de lípidos, un estrés oxidativo, una activación indirecta de la vía NF-κB que resulta en la resistencia a la insulina y aumento del colesterol. Investigaciones demostraron una relación inversa entre los niveles de magnesio y obesidad. Concluimos que la hipomagnesemia conlleva a la resistencia a la insulina y las dislipidemias.
Satisfacción y calidad de atención en el control prenatal del servicio de obstetricia de un centro de salud estatal en Lima
Objetivo: identificar la relación que existe entre la satisfacción y calidad de atención en el control prenatal en embarazadas del centro de salud estatal en Lima. Métodos: La muestra estuvo compuesta por 100 embarazadas que acudieron a su control prenatal, durante un período de 4 meses. El estudio realizado es de tipo observacional, descriptivo y transversal, con un enfoque cuantitativo y correlacional. Se trató de un nivel relacional, ya que su objetivo es determinar la relación entre la variable independiente y la variable dependiente e identificar si hay una asociación entre ellas. Para ello, se emplearon dos cuestionarios: uno para medir la variable de satisfacción y otro para evaluar la variable de calidad de atención. Resultados: obteniendo como resultado que existe una relación estadísticamente significativa entre satisfacción y calidad de atención en el control prenatal de un centro de salud estatal en Lima, asimismo, el coeficiente de contingencia C= 0.692 y un p valor < 0.05. Conclusión: se recomienda implementar estrategias de mejora continua en la calidad de atención, a fin de potenciar la satisfacción de las pacientes. La formación constante del personal y la optimización de los procesos en el servicio de obstetricia podrían contribuir a mejorar aún más la experiencia de las usuarias, favoreciendo tanto su bienestar como la efectividad del control prenatal.
Factores sociodemográficos asociados al retraso en el diagnóstico de tuberculosis en el Hospital Regional Docente de Cajamarca del 2020 al 2024
Objetivo: Identificar la asociación entre los factores sociodemográficos y clínicos con el retraso diagnóstico y retraso en el tratamiento de la Tuberculosis en el Hospital Regional de Cajamarca en el período 2020- 2024. Métodos: Se obtuvo la base de datos de todos los casos de tuberculosis de los años 2020 al 2024 de la Oficina de Epidemiología del Hospital Regional Docente de Cajamarca, analizamos los determinantes sociodemográficos y clínicos que tengan asociación con el retraso en el diagnóstico y tratamiento de tuberculosis, de una población total de 275 pacientes se depuraron 60, quedando 215 pacientes con registros completos. Resultados: Los resultados finales de esta investigación muestran una mediana de retraso diagnóstico de 27 días, de todos los pacientes el 62% son del sexo masculino, y de las presentaciones clínicas similar número en tuberculosis pulmonar y extrapulmonar, el análisis bivariado entre las características y el tiempo de retraso del diagnóstico, no se encontró valores estadísticamente significativos con un valor de p<0.05, así mismo para el tiempo de retraso de tratamiento. Conclusión: El curso de vida adulto tiene asociación significativa con el retraso diagnóstico, las otras variables sociodemográficos y clínicos no mostraron asociación estadística con el retraso en el diagnóstico y tratamiento de tuberculosis en Hospital Regional Docente de Cajamarca, este resultado podría obedecer a la gran dispersión de los datos y a la peculiaridad de cada región.
Tasas y causas de rechazo en donantes de sangre de un centro de hemoterapia peruano durante la pandemia COVID-19
Objetivo: Determinar la proporción, las causas y los factores asociados al rechazo de donantes de sangre en el Centro de Hemoterapia del Hospital Regional Docente de Trujillo en el contexto de la pandemia por COVID-19 (marzo 2020 - marzo 2021). Métodos: Estudio observacional, transversal y analítico. Se incluyeron 2896 postulantes a donación de sangre entre 18 y 60 años. Se recolectaron datos sociodemográficos y clínicos. Se realizó un análisis descriptivo y bivariado (Chi2, U de Mann-Whitney) y se aplicó un modelo de regresión log-binomial para estimar razones de prevalencia ajustadas (RPa). Nivel de significancia: p<0.05. Resultados: El 30.4% de los postulantes fueron rechazados. Las principales causas de rechazo fueron hematocrito bajo (14.3%), conducta de riesgo (12.1%) y patologías respiratorias (11.9%). En el modelo ajustado, el grupo sanguíneo B (RPa=1.68; IC95%: 1.32-2.13) y hematocrito bajo (RPa=1.81; IC95%: 1.42-2.32) se asociaron significativamente con mayor prevalencia de rechazo. No se halló asociación significativa con la edad ni el tipo Rh. Conclusión: La prevalencia de rechazo fue alta. Los factores asociados fueron hematocrito bajo y grupo sanguíneo B. Se recomienda fortalecer la evaluación pre-donación y fomentar la donación voluntaria con mejor selección de candidatos.
Tejiendo Evidencia Local y Legado Global: Un Camino Integral para la Salud Pública y la Nutrición
Tuberculosis multisistémica en paciente inmunocompetente con afectación ganglionar y pleuropulmonar: Reporte de caso
La tuberculosis (TB) multisistémica, frecuentemente debido a la diseminación de Mycobacterium tuberculosis por vía linfohematógena durante la infección primaria y postprimaria, es una enfermedad rara en pacientes inmunocompetentes. Presentamos el caso de una paciente femenina de 29 años con diagnóstico de TB ganglionar en tratamiento que acude al servicio de emergencia del Hospital Regional Docente de Trujillo (HRDT) por presentar sintomatología compatible con TB pulmonar y pleural. El objetivo de este artículo es presentar el caso por su inusual evolución y exámenes de laboratorio que demuestran inmunocompetencia de la paciente a pesar de la presentación clínica.
Insuficiencia cardíaca secundaria a levantinib. Un evento atípico: Reporte de caso
En este reporte, presentamos el caso de una paciente de 73 años con carcinoma papilar infiltrante de tiroides tratada con lenvatinib, quien desarrolló insuficiencia cardíaca secundaria al fármaco. Inicialmente, presentó disnea progresiva sin antecedentes cardiovasculares previos. La evaluación ecocardiográfica mostró una fracción de eyección reducida al 40%, lo que, junto con la temporalidad de los síntomas, llevó a sospechar cardiotoxicidad inducida por lenvatinib. Se aplicó el algoritmo de Naranjo, estableciendo una relación probable. Se suspendió el fármaco e inició manejo con diuréticos, betabloqueadores e inhibidores del sistema renina-angiotensina, logrando mejoría clínica con recuperación parcial de la fracción de eyección al 50% y normalización del proBNP. Este caso subraya la necesidad de vigilancia cardiovascular en pacientes bajo terapia con inhibidores de tirosina quinasa, destacando la importancia de una detección temprana y el ajuste oportuno del tratamiento para prevenir complicaciones graves.
Efectividad clínica y radiográfica de dos pastas de obturación para pulpectomía en molares primarias con pulpa necrótica
Objetivo: Comparar la efectividad de dos pastas de obturación para pulpectomía METAPEX ® y pasta multibiótica MCM en el tratamiento de molares primarias con pulpa necrótica. Métodos: Estudio tipo ensayo clínico controlado con datos apareados en 29 pacientes de seis años con diagnóstico de pulpa necrótica en primeros molares primarios inferiores. Se trabajó con niños que tenían 2 molares con pulpa necrótica, estableciéndose dos grupos de estudio Grupo A molares que se obturaron con METAPEX y Grupo B molares que se obturaron con pasta antibiótica MCM. Los niños recibieron tratamiento con una técnica por sesión, restaurándose posteriormente con Ionómero de Vidrio de Restauración (Ketac Molar Eaxymix®). Las mismas que bajo ciertos parámetros fueron evaluadas clínica y radiográficamente en el tiempo, para determinar su efectividad. Resultados: Al comparar la efectividad clínica y radiográfica entre las pastas de obturación para pulpectomías METAPEX y MCM los valores indicaron que no existe diferencia significativa entre ellas p>0.05 Conclusión: La pasta multibiótica (MCM) es altamente eficaz en el tratamiento de pacientes con diagnóstico de necrosis pulpar
Impacto de la prescripción médica en el uso adecuado de medicamentos en pacientes del hospital Regional Docente de Trujillo 2023
Objetivo: Determinar la relación entre la prescripción médica y el uso de medicamentos en pacientes del Hospital Regional Docente de Trujillo. Métodos: Estudio cuantitativo, no experimental, descriptivo-correlacional. Se evaluaron 302 recetas de pacientes del SIS atendidos en la farmacia de hospitalización, mediante cuestionarios estructurados y recolección de datos, contrastados con los indicadores de uso racional de medicamentos de la OMS. Resultados: El nivel de prescripción médica fue bueno en 41,39 %, regular en 34,77 % y malo en 23,84 %. El uso de medicamentos fue adecuado en 57,62 % e inadecuado en 42,38 %. Conclusión: La prescripción médica se relaciona significativamente con el uso de medicamentos en pacientes hospitalizados afiliados al Seguro Integral de Salud en el hospital de estudio.
Educación médica peruana en la era de la inteligencia artificial
Aspergilosis pulmonar crónica cavitaria en paciente con secuelas de tuberculosis: reporte de caso.
La aspergilosis pulmonar crónica cavitaria (APCC) es una infección fúngica causada por Aspergillus fumigatus que afecta principalmente a pacientes con daño estructural pulmonar previo, en especial como secuela de tuberculosis (TBC) pulmonar. Su presentación clínica puede simular una reactivación de la TBC, lo que representa un desafío diagnóstico relevante en regiones con alta prevalencia. Este reporte describe la presentación clínica, el abordaje diagnóstico y la evolución de un caso de APCC como complicación tardía de la TBC pulmonar, destacando su importancia en el diagnóstico diferencial con TBC activa y las limitaciones de las herramientas diagnósticas disponibles. Se presenta el caso de un varón de 68 años con antecedente de TBC pulmonar, quien desarrolló disnea progresiva y tos productiva persistente, lo que condicionó retrasos diagnósticos. El diagnóstico se estableció mediante hallazgos imagenológicos compatibles con cavitaciones pulmonares, apoyados por una prueba serológica positiva para galactomanano. El paciente rechazó el tratamiento con anfotericina B y la intervención quirúrgica; pese a ello, permanece con vida, aunque con deterioro respiratorio progresivo y dependencia permanente de oxigenoterapia domiciliaria. Este caso resalta la APCC como una complicación tardía subdiagnosticada de la TBC pulmonar en pacientes inmunocompetentes y subraya la importancia de la correlación clínica e imagenológica. Asimismo, evidencia la utilidad limitada del galactomanano en las formas crónicas y la necesidad de considerar la APCC ante síntomas respiratorios persistentes posteriores a la TBC.
Importancia de biopsia por enteroscopia intraoperatoria en diagnóstico de enfermedad de Crohn: Reporte de caso
La enfermedad de Crohn (EC) es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica sin un “gold standard” para su diagnóstico. Este reporte, que describe el caso de una mujer de 31 años con síndrome de Turner (ST) y recurrencia crónica de diarreas sanguinolentas, hace hincapié en el diagnóstico oportuno mediante enteroscopia intraoperatoria. La paciente, además de los cuadros diarreicos, presentó dolor abdominal y anemia severa, que inicialmente fueron diagnosticados erróneamente en un primer momento, como enfermedad celíaca y luego como tuberculosis intestinal. Tras múltiples pruebas y tratamientos, una biopsia mediante enteroscopia intraoperatoria permitió identificar ileitis crónica granulomatosa, confirmando el diagnóstico de EC. Este hallazgo fue crucial para ajustar el tratamiento y mejorar significativamente los síntomas. El caso subraya la importancia de una evaluación diagnóstica precisa en pacientes con comorbilidades complejas y el valor de la enteroscopia intraoperatoria en el diagnóstico de enfermedades inflamatorias intestinales. Las principales lecciones extraídas son la necesidad de un diagnóstico correcto para evitar tratamientos innecesarios y optimizar el manejo clínico, lo que resultó en una mejora sustancial en la calidad de vida de la paciente.
Resinas compuestas Bulk-Fill, innovación, controversias y perspectivas futuras en odontología restauradora: Revisión Bibliográfica
Las resinas compuestas Bulk-Fill han emergido como una innovación clave en la odontología restauradora, ofreciendo una alternativa eficiente y moderna para restauraciones dentales directas. Estas resinas permiten la colocación en capas de mayor grosor, reduciendo los tiempos clínicos. Entre sus principales características destacan su capacidad de adaptación, su adecuada profundidad de polimerización y sus propiedades mecánicas, que cumplen con los requerimientos clínicos para restauraciones funcionales y duraderas. Los beneficios clínicos de las resinas Bulk-Fill incluyen la disminución del estrés de contracción y su manejo simplificado, que resulta particularmente útil en restauraciones de cavidades profundas. Sin embargo, a pesar de estas ventajas, han surgido controversias sobre su desempeño a largo plazo, como la estabilidad del color y el desgaste en zonas de alta carga oclusal. Este artículo revisa las características fundamentales de las resinas Bulk-Fill, sus beneficios clínicos y las controversias que rodean su aplicación. Además, se analiza el estado actual de la investigación científica, con el fin de proporcionar una visión integral de su impacto en la práctica odontológica y su papel en el futuro de la odontología restauradora. Se concluye con perspectivas futuras, destacando la necesidad de más estudios a largo plazo que evalúen su desempeño clínico en condiciones reales. Este análisis busca ofrecer a los odontólogos herramientas informadas para optimizar la selección y el uso de estos materiales en su práctica diaria
Efectos de la curcumina en enfermedades metabólicas y sistémicas: Revisión narrativa
Se ha demostrado en los últimos años el gran papel de la nutrición sobre la salud en general, en específico, de los polifenoles en relación al tratamiento de enfermedades metabólicas y sistémicas. La curcumina, una sustancia extraída de la cúrcuma y propuesto como tratamiento de diversas enfermedades por sus diversas propiedades. La búsqueda bibliográfica se hizo tanto en español como en inglés con las palabras clave: “curcumina”, “enfermedades metabólicas”, “enfermedades sistémicas” en Pubmed, Embase y Cochrane y Scholar Google. La curcumina es un polifenol encontrado en la cúrcuma, la cual se ha evidenciado sus propiedades antioxidantes, antiinflamatorias, hepatoprotectoras y antidiabéticas. Se ha visto su influencia en el síndrome metabólico, Diabetes mellitus tipo 2, Lupus, Artritis reumatoide y Psoriasis. Conclusiones: Esta revisión narrativa resume la influencia de la suplementación con curcumina sobre diversas patologías, además de ciertos aspectos generales.
El prometedor efecto ansiolítico de Passiflora tripartita var. mollissima evaluado en modelos animales: una revisión sistemática
Objetivo: Proporcionar una visión panorámica de las publicaciones científicas que determinaron el efecto ansiolítico de la planta Passiflora tripartita var. mollissima evaluada en modelos animales. Todo esto con la expectativa de determinar cuánto se ha avanzado en esta línea de investigación y qué enfoques podrían considerarse para complementar el conocimiento adquirido para aprovechar las potencialidades de esta planta. Esta revisión se enfocó en recuperar los principales detalles y hallazgos de las publicaciones sobre el efecto ansiolítico de P. tripartita var. mollissima para analizarlos y contrastarlos. Métodos: En este estudio se realizaron búsquedas utilizando 4 bases de datos: Dimensions, Scopus, Google Scholar y Pubmed, desde octubre de 2024 hasta enero de 2025. Resultados: Luego de evaluar que las publicaciones sean trabajos de investigación experimental y que evaluaran el efecto ansiolítico de Passiflora tripartita var. mollissima en modelos animales, se determinó que solo 8 estudios cumplieron con estos criterios de inclusión. Conclusiones: Debido a que las investigaciones evaluadas tuvieron diferentes enfoques metodológicos para evaluar el efecto ansiolítico de esta planta, esto podría ser un factor en el hecho de que aún no existan estudios concluyentes sobre su capacidad como ansiolítico. Esta revisión demuestra que aún está pendiente ir más allá del aislamiento, identificación y caracterización de los metabolitos secundarios a los que se les atribuye ser responsables del efecto ansiolítico, por lo que deberían continuarse investigaciones para determinar toxicidad, mecanismos de acción, dosis-respuesta de metabolitos secundarios, estudios farmacocinéticos y en función de esto, finalmente llegar a ensayos clínicos.
Medicina del estilo de vida: Perspectiva de una necesidad en salud. Revisión
A nivel global, las principales causas de mortalidad y discapacidad están asociadas a enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), y el estilo de vida no saludable son un factor de riesgo modificable para adquirir estas enfermedades. La adherencia a un estilo de vida saludable puede prevenir, tratar y revertir, con un menor costo y mayor beneficio a largo plazo, los efectos de las ECNT. La Medicina del Estilo de Vida (MEV) es una disciplina centrada en el estilo de vida saludable, que se ha ido posicionando en la realidad antes mencionada y su introducción en la formación médica del pregrado, postgrado y educación médica continua ya se está llevando a cabo principalmente en Estados Unidos de América y Europa. Se realizó una revisión de las bases de datos PubMed/Medline, Web of Science, Scopus y Google Scholar, con la finalidad de documentar una perspectiva de lo que es la MEV, sus efectos, formas de aplicación y resultados recientes de su implementación en la salud. La MEV ofrece una alternativa costo beneficio para prevenir, tratar y revertir las ECNT.
Tiempo de detección del gen Cytb en la identificación de fuentes alimenticias de Panstrongylus chinai, vector de Chagas en Perú
Objetivo: Determinar el tiempo de detección del gen Cytb en la identificación de fuentes alimenticias de Panstrongylus chinai vector de la enfermedad de Chagas en Perú. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva y con diseño experimental en el que se analizaron tres tratamientos (TP1, TP2 y TP3), cada uno conformado por tres triatominos de la especie Panstrongylus chinai. Los triatominos fueron alimentados con Gallus gallus (pollo), y la sangre fue aislada del abdomen de los insectos en función del tiempo transcurrido desde la alimentación. Los tiempos evaluados fueron 48 horas (TP1), 120 horas (TP2) y 192 horas (TP3). Se extrajo ADN total de las células sangre aislada, se amplificó el gen Cytb mediante PCR y se realizó una digestión enzimática con la restrictasa HaeIII. La detección del gen Cytb para la identificación de fuentes alimenticias se llevó a cabo mediante un ensayo de PCR-RFLP. Resultados: de los tratamientos TP1 y TP2, se logró aislar sangre y los triatominos Panstrongylus chinai sobrevivieron al procedimiento. En contraste, con TP3 no se aisló sangre y los ejemplares analizados no sobrevivieron. De todas las muestras de sangre, se extrajo ADN y se amplificó el gen Cytb de todas las muestras de sangre. La digestión enzimática del gen Cytb con la enzima HaeIII reveló fragmentos de ADN de 159 pb, 125 pb y 74 pb, que corresponden a los RFLP del gen Cytb en Gallus gallus. Conclusión: La detección del gen Cytb para identificar fuentes alimenticias de Panstrongylus chinai es viable hasta 120 horas post-alimentación.
Susceptibilidad de Aedes aegypti a la aplicación espacial del insecticida Malathion en una zona rural del norte de Perú, 2023
Bringing international collaboration to your doorstep
Direitos autorais (c) 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
Métodos de identificación y susceptibilidad de aislamientos de Candida spp. en pacientes con COVID-19: Revisión narrativa
Objetivo: Esta revisión de enfoque descriptivo tuvo como objetivo describir la información científica disponible sobre los métodos de identificación y susceptibilidad antifúngica utilizados para caracterizar los aislamientos del género Candida spp. a partir de hemocultivos en pacientes diagnosticados con COVID-19. Métodos: Realizamos una búsqueda sistemática de publicaciones primarias en bases de datos que incluyeron MEDLINE/PubMed y Cochrane Library. Se establecieron los criterios de inclusión y exclusión específicos para seleccionar estudios realizados entre 2020 y 2023. Se incluyeron reportes de casos y series, así como estudios analíticos retrospectivos y prospectivos que describían métodos moleculares para la identificación de especies de Candida, evaluación de susceptibilidad a antifúngicos, y evaluación de clonalidad y genes de resistencia. Nuestro proceso de revisión se basó en el modelo de Whittemore y Knafl. Resultados: Se identificó un total de 446 estudios, de los cuales 18 cumplieron los criterios para un análisis detallado. Evaluamos estos estudios por su nivel de evidencia y calidad, y extrajimos información relevante sobre la caracterización microbiológica de los aislamientos de Candida y su relación con la coinfección por COVID-19. Los estudios emplearon una variedad de metodologías, incluyendo técnicas de identificación proteómica y molecular, y se informaron aislamientos de Candida multidrogoresistentes (MDR), especialmente Candida auris. Conclusión: Esta revisión integrativa proporcionó información sobre los métodos de identificación de especies, susceptibilidad y genes de resistencia antifúngica utilizados sobre los aislamientos de Candida en pacientes diagnosticados con COVID-19. Se enfatiza la importancia de un enfoque multidisciplinario para abordar este problema clínico emergente.
Efecto antimicótico in vitro del aceite esencial de Origanum vulgare (orégano) sobre Candida albicans ATCC ® 10231™
Objetivo: evaluar el efecto antimicótico del aceite esencial de Origanum vulgare (orégano) frente a Candida albicans ATCC® 10231™. Métodos: se trabajó con 90 placas Petri con agar Saboraud e inoculadas con Candida albicans, distribuidas en 6 grupos de trabajo ( el aceite esencial al 100%, 75%,50%,25%, un control negativo con dimetilsulfóxido y un control positivo con nistatina); cada grupo contó con 15 repeticiones seleccionadas mediante muestreo aletaorio simple. Se aplicó la técnica de Kirby-Bauer, colocando en cada placa un disco de papel impregnado con el aceite esencial en el centro, y se incubaron a 37 °C; las mediciones de los halos de inhibición se realizaron a las 24 y 48 horas. El análisis estadístico se realizó con las pruebas no paramétrica de Kruskal Wallis y Wilcoxon, utilizando SPSS 25, con un nivel de confianza al 95%. Resultados: evidenciaron que el aceite esencial de Origanum vulgare presentó un alto efecto antimicótico, siendo significativamente superior a la de la nistatina en todas las concentraciones evaluadas, tanto a las 24 como a las 48 horas. La concentración al 100 % mostró el mayor efecto inhibitorio. No obstante, a las 48 horas, el halo de inhibición del aceite al 25 % se redujo considerablemente, aunque aún conservó un efecto antimicótico apreciable sobre Candida albicans ATCC® 10231™. Conclusión: el aceite de orégano si presenta efecto antimicótico frente al Candida albicans.