Relación entre el índice cerebroplacentario fetal y oligohidramnios en embarazos de 41 semanas.

Gonzalo Caro, Roberto Caffo, Luis Angeles

Resumen


RESUMEN

Objetivo: Establecer la relación entre los valores del ICP y oligohidramnios en embarazos de 41 semanas.

Pacientes y Métodos: Estudio prospectivo, comparativo y observacional en 83  gestantes de 41 semanas atendidas en el Hospital Regional Docente de Trujillo entre enero del 2015 a setiembre del 2016, en quienes mediante estudio Doppler se calculó el ICP fetal  en gestantes con y sin diagnóstico de oligohidramnios; se estableció la relación entre el ICP con la presencia de oligohidramnios.

 

Resultados: Comparamos 25 gestantes con diagnóstico de oligohidramnios con 58 gestantes con líquido amniótico normal. Las gestantes con oligohidramnios  la  AU  presentó  IP: 0.78 e IR: 0.54, comparado con las gestantes con líquido amniótico normal no hubo diferencia estadística (IP: 0.75, p=0.32; IR: 0.53, p=0.41). La ACM presentó IP: 1.26 e IR: 0.71 en las gestantes con oligohidramnios sin diferencia significativa con el grupo control (IP: 1.37, p=0.10; IR: 0.72, p= 0,49). El ICP fue de 1.32 en las gestantes con oligohidramnios y de 1.39 para las gestantes sin oligohidramnios (p=0.10). El 100% de las gestantes presentó ICP normal (ICP> 1).

 

Conclusión: No se estableció relación estadística entre los valores  del Índice Cerebro / Placentario fetal con la presencia de oligohidramnios en embarazos de 41 semanas al resultar que el valor del ICP es una constante con valores normales.

Palabras Claves: Doppler fetal, ICP, oligohidramnios

Texto completo:

PDF

Referencias


REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

-Frailuna M, Dericco M, Repetto J. Embarazo de 41 sem. En: Guías de Práctica Clínica Hospital Materno Infantil Ramón Sardá, Argentina ; 2011;1-22. Accessed online , http://.sarda.org.ar/.../Guias/Guias_de_práctica_clínica/Embarazo_de_41semanas.

- Vigil-De Gracia P. Embarazo prolongado. En: Ginecologia y Obstetricia basadas en nuevas evidencias. Cifuentes R, 2da ed. Editorial Distribuna. Colombia 2009; 215-217.

- Terrá R. Embarazo de Post-término. En: Guías clínicas Departamento de Ginecología y Obstetricia, Hospital Clínico de Chile, 2005; 171-3. Accessed online http://www.fm.unt.edu.ar/ds/Dependencias/Obstetricia/pdf

- Martinez J, Campillos J, Lapresta C, Villacampa A, Tobajas J. Preinducción cervical y oligoamanios. Ginecol Obstet Mex 2008; 76 (9): 499-506

- Rodriguez M, Egaña G, Márquez R. Ultrasonografía doppler en embarazos de término con oligohidramnios aislado. Rev Chil Obstet Ginecol 2010; 75 (5): 306-311.

- Hernández M, Trujillo O, Hernández J. Diagnóstico sonográfico de oligohidramnios. Relación con algunos factores de embarazo y parto. Rev Cubana Obstet Ginecol 2000; 26 (1): 15-21

- Bravo A, Posso J. Oligohidramnios. Manejo. En: Ginecologia y Obstetricia basadas en nuevas evidencias. Cifuentes R, 2da ed. Editorial Distribuna. Colombia 2009; 309-3017.

- Chavarry F, Cabrera R, Díaz J. Perfil del embarazo prolongado en pacientes de un hospital general. Rev Med Hered 2009; 20 (4) : 200-205.

- Sherer MD. A review of amniotic fluid dynamics and the enigma of isolated oligohydramnios. Am Journal Pernatol 2002;19 (5):253-264.

- Cohn HN, Sacks EJ, Heymann MA, Rudolph AM.Cardiovascular response to hypoxemia and academia in fetal lams. Am J Obstet Gynecol 1974; 120(6):817-824.

- Ventura LW, Nazario RC. Significado clínico del Doppler patológico en la arteria cerebral media en fetos del tercer trimestre. Rev Chil Obstet Ginecol 2010; 75 (6): 405-410.

- Wladimiroff W, Wijngaard. Cerebral and umbilical arterial blood flow velocity waveforms in normal and growth-retarded pregnancies. Obstet Gynecol 1987;69: 705-709.

- Seco C, Moreno FJ, Haya J, Garrido A, Uguet C, Bajo JM. El índice cerebro-placentario como predictor de malos resultados perinatales: Evaluación de una población no seleccionada. Prog Obstet Ginecol 2000; 45: 7-12.

- Muñoz JP. Validación diagnostica entre flujometría Doppler y cardiotocografía en la valoración del bienestar fetal en gestantes de 37 a 41 semanas. Hospital José Carrasco Arteaga 2011. Tésis (especialista). Universidad de Cuenca. Ecuador. 2011; 1-48.

- Cafici D. Doppler en obstetricia. Rev Chil Ultrasonog. 2009; 12:4-17

- Barrios PE, González GS. Papel del Doppler en la restricción del crecimiento intrauterno. Revista Médica. 2013;4(4): 262-268.

- Zavala CC, Pacheco RJ. Flujo venoso fetal e índice cerebroplacentario como indicadores de hipoxia fetal en gestantes preeclámpticas severas. Rev Per Ginecol Obstet. 2011; 57: 171-176.

- Urviola R. Relación Doppler cerebroplacentaria como predictor de resultados perinatales adversos en gestantes de riesgo alto. Rev Per Ginecol Obstet. 2003; 49: 166-172.

- Rodriguez CM, Acosta LF, Murillo J. Correlación flujometría Doppler de la arteria umbilical en pacientes con oligohidramnios del Hospital de la mujer. Arch Salud Sin. 2013; 6 (3):62-66.

- Martinez J, Campillos J, Lapresta C, Villacampa A, Tobajas J. Preinducción cervical y oligoamanios. Ginecol Obstet Mex 2008; 76 (9): 499-506.

- Ropacka-Lesiack M, Korbelak T, Swider-Musielak J, Breborowics G. Cerebroplacental ratio in prediction of adverse perinatal outcome and fetal heart rate disturbances in uncomplicated pregnancy at 40 weeks and beyond. Arch Med Sci 2015; 11(1): 142-150

- Crespo RE, Lapresta CM, Castan SM. Complicaciones perinatales en la hiperdatia gestacional. Prog Obstet Ginecol 2011; 54 (1): 9-15

-- Yaranga J. Resultados perinatales en embarazo prolongado con evidencia ultrasonográfica de calcificaciones placentarias y oligohidramnios. Tésis (especialista). Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima – Perú. 2007.pp: 4-37.

- D´ Antonio F, Patel D, Chandrasekharan B, Thilag anathan B, Bhide A. Role of cerebroplacental ratio for fetal assesment in prolonged pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol 2013; 42: 196-200.

- Palacio M, Figueras F, Zamora L, Jiménez JM, Puerto B, Coll O, Cararach V, Vanrell JA. Reference ranges for umbilical and middle cerebral artery pulsatility index and cerebroplacental ratio in prolonged pregnancies. Ultrasound Obstet Gynecol 2004; 24: 647-653.


Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.