Efecto de un Programa Médico Hospitalario en la Cultura de Seguridad del Paciente. Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Base “Víctor Lazarte Echegaray” – EsSalud
Palabras clave:
Cultura de Seguridad, Evento Adverso, Cuidados IntensivosResumen
Objetivo: Evaluar la asociación de la implementación de un Programa Médico Hospitalario (PMH) en la Cultura de Seguridad del Paciente (CSP) y la incidencia de Eventos Adversos (EA) en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Material y Método: Estudio de cohorte que identificó la CSP, mediante el Safety Climate Scale, en el personal asistencial (médicos, enfermeras y técnicos de enfermería) de la UCI del Hospital Víctor Lazarte Echegaray, así como la prevalencia de los EA infecciosos (Neumonía Asociada al Ventilador -NAV- e Infección del Tracto Urinario -ITU-) antes y después de la aplicación de un PMH durante 6 meses. Resultados: La tasa de compromiso organizacional fuerte y proactivo en la CSP, después del PMH, aumentó del 49,5% al 72,6% (p=0,001) y estuvo asociado a una disminución en la tasa de NAV (11,2 a 6,9 x 1000 días; p=0,28) y de ITU (6,6 a 3,1 x 1000 días; p=0,55). Conclusión: La aplicación de un PMH aumento la percepción fuerte y proactiva del personal respecto a la CSP de forma significativa y este resultado estuvo asociado a una disminución de los EA infecciosos.Citas
Agency for Healthcare Research and Quality. 2003. AHRQ´s Patient Safety Initiative: Building Founda-tions, Reducing Risk. Interim Report to the Senate Committee on Appropriations. AHRQ Publication N° 04-RG005, Rockwille, MD. Disponible en: https://archive.ahrq.gov/research/findings/final-reports/pscongrpt/psini2.html
Aranaz, J.; Aibar, C. 2009. Estudio IBEAS Prevalencia de efectos adversos en hospitales de Latinoaméri-ca. Informe. Editor Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid.
Arrieta-Herrera, A.; Suárez-Chumacero, G.; Perez-Zárate, C.; Cárdenas-Gamarra, G.; Figueroa-Apéstegui, A.; Cuentas-Jara, M.; Neves-Catter, C. 2016. Encuesta Healthcare Advancement Conference 2016 de Cultura de Seguridad del Paciente en Lima y Callao. Acta Médica Peruana 33(4):344-5.
Arrieta, A.; Suárez, G.; Hakim, G. 2018. Assessment of patient safety culture in private and public hospitals in Peru. International Journal for Quality in Health Care 30(3):186-191.
Asamblea Mundial de Salud. Calidad de Atención: Seguridad del Paciente. Acuerdo de la 55ª Asamblea Mundial de Salud realizada el 18 de mayo del 2002.
Brennan, T.; Leape, L.; Laird, N.; Hebert, L.; Localio, R.; Lawthers, A.; Newhouse, J.; Weiler, P.; Hi-att, H. 1991. Incidence of Adverse Events and Negligence in Hospitalized Patients. Results of the Har-vard Medical Practice Study I. The New England Journal of Medicine 324:370-376.
Davis, P.; Lay-Yee, R.; Briant, R.; Schug, S.; Scott, A.; Jonson, E.; Bingley, W. 2001. Adverse events in New Zealand Public Hospitals: Principal Findings from a National Survey. Ministry of Health, Wellington, New Zealand. Disponible en: https://www.health.govt.nz/system/files/documents/publications/adverseevents.pdf
Donabedian, A. 1974. Concepts of Health Care Quality: A perspective. An occasional paper. Editor Institute of Medicine. Washington D.C.
Feng, X.; Bobay, K.; Weiss, M. 2009. Patient safety culture in nursing: a dimensional concept analysis. Jour-nal of Advanced Nursing 63(3): 310-319.
Helmreich, R. 2000. On error management: lessons from aviation. BMJ 320: 781 – 785
Kohn, L.; Carrigan, J.; Donaldson, M. 2001. To err is human: building a safer health system. 1a Edition. Na-tional Academy Press. Washington D.C.
Lacoma, F. 2008. Seguridad del paciente crítico: la cultura de seguridad más allá de la UCI. Rev Calidad Asistencial 23 (4): 145-147.
Leape, L. 2008. Scope of Problem and History of Patient Safety. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America 35: 1-10.
Meddings J.; Reichert H.; Greene MT.; Safdar N.; Krein SL.; Olmsted RN.; Watson SR.; Edson B.; Lesher MA.; Saint S. 2017. Evaluation of the association between Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPS) measures and catheter-associated infections: results of two national collaboratives. BMJ Qual Saf 26: 226-235.
Ministerio de Salud del Perú. Documento Técnico: “Plan Nacional para la Seguridad del Paciente 2006-2008” aprobado mediante Resolución Ministerial N° 676- 2006/MINSA del 24 de Julio del 2006.
Ministerio de Salud del Perú. Documento Técnico: “Política Nacional de Calidad en Salud” aprobado medi-ante Resolución Ministerial N° 727-2009/MINSA del 29 de octubre del 2009.
Pronovost, P.; Holzmueller, C.; Needham, D.; Sexton, J.; Miller, M.; Berenholtz, S.; Wu, A.; Perl, T.; Davis, R; Baker, D.; Winner, L.; Morlock, L. 2006. How will we know patients are safer? An organization-wide ap-proach to measuring and improving safety. Critical Care Medicine 34: 1988-1995.
Pronovost, P.; Thompson, D.; Holzmueller, C.; Lubomski, L.; Morlock, L. 2005. Defining and measuring patient safety. Critical Care Clinics 21: 1-19.
Pronovost, P.; Weast, B.; Holzmueller, C.; Rosenstein, B.; Kidwell, R.; Haller, K.; Feroli, E.; Sexton, J.; Rubin, H. 2003. Evaluation of the culture of safety: survey of clinicians and managers in an academic medical center. Qual Saf Health Care 12: 405-410.
Pronovost, P.; Weast, B.; Rossenstein, B.; Sexton, B.; Holzmueller, C.; Paine, L.; Davis, R.; Rubin, H. 2005. Implementing and Validating a Comprehensive Unit-Based Safety Program. Journal of Patient Safety 1(1): 33-40.
Sexton, J.; Helmreich, R.; Thomas, E. 2000. Error, stress and teamwork in medicine and aviation: Cross sec-tional surveys. British Medical Journal 320: 745-749.
Soule, B. 2011. Seguridad del paciente. Basic Concepts of Infection control. Disponible en: http://www.theific.org/basic_concepts/spanish/IFIC%20Spanish%20Book%202013_ch1_PRESS.pdf).
The Health Foundation: Inspiring Improvement. 2011. Report: Measuring safety culture. Disponible en: http://www.health.org.uk/public/cms/75/76/313/2600/Measuring%20safety%20culture.pdf?realName=rclb4B.pdf
Thomas, E.; Sexton, J.; Helmreich, R. 2003. Discrepant attitudes about teamwork among critical care nurs-es and physicians. Critical Care Med 31(3): 956-959.
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